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【每日一药】镇吐药和止吐药——盐酸托烷司琼片

发布日期:2024-06-05 来源:PSM志愿者 作者:竹溪县人民医院药师 孙仪灵

药品分类:消化道系统药物-镇吐药和止吐药


本品的作用机制有哪些?

☆ 托烷司琼主要通过选择性地阻断外周神经原的突触前膜 5-HT3受体而抑制呕吐反射,另外,本品的止吐作用也可能与其通过对中枢 5-HT3受体的直接阻断而抑制最后区的迷走神经的刺激作用有关。


本药的适应症是什么?

☆ 本品用药预防和治疗癌症化疗引起的恶心和呕吐。


本药该如何使用?

☆ 成人:推荐剂量为5毫克/天,每天一次,疗程为6天。

第1天静脉给药:将盐酸托烷司琼5mg溶于100毫升常用的输注液中,在化疗前快速静脉滴注或缓慢静脉推注。第2-6天可改为口服给药,于早晨起床时(至少于早餐前1小时)用水送服。

☆ 儿童:一般不推荐用于儿童。

如病情需要必须使用时,可参照下列剂量:

2岁以上的儿童剂量0.1毫克/公斤,最高可达5毫克/天。

第1天静脉给药:将盐酸托烷司琼溶于100毫升常用的输注液中在化疗前快速静脉滴注或缓慢静脉推注,第2-6天可口服给药。儿童口服给药:可取适量的盐酸托烷司琼片,用桔子汁或可乐稀释后,在早晨起床时(至少于早餐前1小时)立即服用。


本药有哪些禁忌症及不良反应?

☆ 对盐酸托烷司琼过敏者禁用。

☆ 托烷司琼耐受性良好,推荐剂量下的不良反应为一过性。

☆ 常见的不良反应有头痛、头昏、便秘、眩晕、疲劳和胃肠功能紊乱如腹痛和腹泻等。极少数病人可能出现一过性血压改变或过敏反应,前者无需特殊治疗,后者经抗过敏治疗后可好转。


特殊人群应该如何用药?

☆ 孕妇禁用。哺乳期患者不应授乳。

☆ 一般不推荐儿童用药。

☆ 老年人用药期间无需调整剂量


使用本药时有哪些注意事项?

☆ 高血压患者应慎用,其用量不宜超过 12 毫克/天。

☆ 盐酸托烷司琼若与利福平或其他肝酶诱导药物(如苯巴比妥)同时使用,则可导致盐酸托烷司琼的血浆浓度降低,因此代谢正常者需增加剂量(代谢不良者不需增加)。


本药该如何贮藏?

☆ 干燥避光保存。

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