高脂血症

通常是指血浆中的成分发生改变：甘油三酯＞2.3 毫摩尔/升（mmol/L），或总胆固醇＞6.2 毫摩尔/升；以及低密度脂蛋白胆固醇＞4.1 毫摩尔/升，或高密度脂蛋白胆固醇＜1 毫摩尔/升。根据脂蛋白代谢紊乱的原因，可分为原发性高脂血症和继发性高脂血症。

中医在对高脂血症的治疗中，治疗手段比较灵活多变，从调整身体的整体状态入手，对人体五脏六腑进行综合调理。通过改善人体的自我调节功能而消除病因，从而最终达到降低血脂的目的。下面介绍几种治疗高脂血症的常用中成药。

1.化滞柔肝颗粒

成分:茵陈、决明子（清炒）、大黄（酒炖）、泽泻、猪苓、山楂、苍术（麸炒）、白术（麸炒）、陈皮、瓜蒌、女贞子（酒蒸）、墨旱莲、枸杞子、小蓟、柴胡（醋炙）、甘草。

性状:本品为棕黄色至棕褐色的颗粒；气香，味甜，微苦。

规格:每袋装8g。

用法用量:开水冲服。一次1袋，一日3次，每服6天需停服一日或遵医嘱。

主要功效:清热利湿，化浊解毒，祛瘀柔肝。

适应病症:本品用于非酒精性单纯性脂肪肝湿热中阻证，症见肝区不适或隐痛，乏力，食欲减退，舌苔黄腻。

2.丹香清脂颗粒

成分:丹参、川芎、桃仁、降香、三棱、莪术、枳壳、酒大黄。

性状:本品为棕黄色至棕褐色的颗粒；味甜、微苦。

规格:每袋装10g。

用法用量:开水冲服，一次10g，一日3次。

主要功效:活血化瘀，行气通络。

适应病症:本品用于高脂血症属气滞血瘀证者。

3.降脂灵颗粒

成分:制何首乌、枸杞子、黄精、山楂、决明子。

性状:本品为棕色至棕褐色的颗粒；气香，味酸，微苦。

规格:每袋装3g。

用法用量:口服，一次1袋，一日3次

主要功效:滋补肝肾，养血明目。

适应病症:本品用于肝肾不足型高脂血症，症见头晕，目眩，须发早白。

4.健脾降脂颗粒

成分:山楂、泽泻、丹参、灵芝等。

性状:本品为棕褐色颗粒；气微香，味苦、微甜。

规格:每袋装10g。

用法用量:口服，一次10g，一日3次。二十日为一疗程。

主要功效:健脾化浊，益气活血。

适应病症:本品用于脾运失调、气虚、血瘀引起的高脂血症，症见眩晕耳鸣，胸闷纳呆，心悸气短等。

5.荷丹片

成分:荷叶、丹参、山楂、番泻叶、补骨脂(盐炒)。

性状:本品为薄膜衣片，除去包衣后显棕色至棕褐色；味微苦。

主要功效:化痰降浊，活血化瘀。

适应病症:本品用于痰浊、瘀血所致的高脂血症。

6.血脂康片

成分:红曲

性状:本品为薄膜衣片，除去薄膜衣后显紫红色；气微酸，味淡。

规格:每袋装3g。

用法用量:口服，一次2片，一日2次，早晚饭后服用；轻中度患者一日2片，晚饭后服用或遵医嘱。

主要功效:除湿祛痰，活血化瘀，健脾消食。

适应病症:本品用于脾虚痰瘀阻滞症的气短、乏力、头晕、胸闷、腹胀、食少纳呆等；高脂血症；也可用于由高脂血症及动脉粥样硬化引起的心脑血管疾病的辅助治疗。

7.丹蒌片

成分:瓜萎皮、薤白、葛根、川芎、丹参、赤芍、泽泻、黄芪、骨碎补、郁金。

性状:本品为薄膜衣片，除去薄膜衣后显棕褐色；味苦、涩、微酸。

规格:每片重0.3g。

用法用量:口服。一次5片，一日3次，饭后服用。

主要功效:宽胸通阳，化痰散结，活血化瘀。

适应病症:本品用于痰瘀互结所致的胸痹心痛，症见胸闷胸痛，憋气，舌质紫暗，苔白腻；冠心病心绞痛见上述证候者。

8.绞股蓝总甙片

成分:绞股蓝总甙。

性状:本品为糖衣片，除去糖衣后显淡黄色。

用法用量:口服，一次2-3片，一日3次。

主要功效:养心健脾，益气和血，除痰化瘀，降血脂。

适应病症:本品用于高血脂症，见有心悸气短，胸闷肢麻，眩晕头痛，健忘耳鸣，自汗乏力或脘腹胀满等心脾气虚，痰阻血瘀者。

9.壳脂胶囊

成分:甲壳、制何首乌、茵陈、丹参、牛膝。

性状:本品为硬胶囊，内容物为浅黄棕色至黄棕色粉末，并夹有少量棕色粉末；味苦涩，略有海腥味。

用法用量:口服，一次5粒，每日3次。

主要功效:消化湿浊，活血散结、补益肝肾。

适应病症:本品用于治疗非酒精性脂肪肝湿浊内蕴，气滞血瘀或兼有肝肾不足郁热证，症见肝区闷胀不适或闷痛、耳鸣、胸闷气短、肢麻体重、腰膝酸软、口苦口粘、尿黄、舌质暗红，苔薄黄腻、脉或弦数或弦滑等。

10.降脂通脉胶囊

成分:决明子、姜黄、泽泻、三七、铁线草。

性状:本品为胶囊剂，内容物为黄棕色至棕褐色的粉末；气微，味苦、微酸。

用法用量:口服，一次2-4粒，一日3次。

主要功效:化痰祛湿，活血通脉。

适应病症:本品用于痰淤阻滞所致的高血脂证。

11.蒲参胶囊

成分:何首乌、蒲黄、丹参、川芎、赤芍、山楂、泽泻、党参。

性状:本品为胶囊剂，内容物为黄色至棕黄色的粉末；气微香，味微苦。

规格:每粒装0.25g。

用法用量:口服，一次4粒，一日3次。

主要功效:活血祛淤，滋阴化浊。

适应病症:本品用于高脂血症的血淤症。症见头晕目眩、头部刺痛、胸闷憋气、心悸怔忪，肢体麻木；舌质紫暗或有淤点，脉象细涩。

12.血脂平胶囊

成分:刺梨、徐长卿、绞股蓝、山楂。

性状:本品为胶囊剂，内容物为棕褐色的粉末；气微香，味淡。

规格:每粒装0.3g。

用法用量:口服，一次2-4粒，一日3次。

主要功效:活血祛痰。

适应病症:本品用于痰瘀互阻引起的高脂血症，证见胸闷、气短、乏力、心悸、头晕等。

13.血滞通胶囊

成分:薤白。

性状:本品为胶囊剂，内容物为淡棕黄色颗粒或粉末，有蒜臭，味微辣。。

规格:每粒装0.45g。

用法用量:口服。一次2粒，一日3次，4周为一疗程或遵医嘱。

主要功效:通阳散结，行气导滞。

适应病症:本品用于高血脂症血瘀痰阻所致的胸闷、乏力、腹胀等。

14.脂必泰胶囊

成分:山楂、泽泻、白术、红曲。

性状:本品为胶囊剂，内容物为红棕色的粉末；气微，味苦。

规格:每粒装0.24g。

用法用量:口服，一次1粒，一日2次。

主要功效:消痰化瘀、健脾和胃。

适应病症:本品用于治疗痰瘀互结、气血不利所致的高脂血症。症见头昏、胸闷、腹胀、食欲减退、神疲乏力等。

15.脂脉康胶囊

成分:普洱茶、刺五加、山楂、莱菔子、荷叶、葛根、菊花、黄芪、黄精、何首乌、茺蔚子、杜仲、大黄（酒制）、三七、槐花、桑寄生。

性状:本品为硬胶囊，内容物为棕色至棕褐色的粉末；味微苦、涩。

规格:每粒装0.3g。

用法用量:口服。一次5粒，一日3次。

主要功效:消食，降脂，通血脉，益气血。

适应病症:本品用于瘀浊内阻、气血不足所致的动脉硬化症，高脂血症。

16.脂可清胶囊

成分:葶苈子、山楂、茵陈蒿、黄芩、泽泻、大黄、木香。

性状:本品为胶囊剂，内容物为棕褐色的粉末；气香，味酸、微苦。

规格:每粒装0.3g。

用法用量:口服，每次2-3粒，一日3次，三十日为一疗程。

主要功效:宣通导滞，通络散结，消痰渗湿。

适应病症:本品用于痰湿证引起的眩晕，四肢沉重，神疲少气、肢麻、胸闷、舌苔黄腻或白腻等症，临床用于高脂血症。

17.脂清胶囊

成分:红参、制何首乌、枸杞子、大黄（酒炙）、柴胡、红花。

性状:本品为胶囊剂，内容物为深棕色的颗粒和粉末；气特异，味微苦、回甜。

规格:每粒装0.27g。

用法用量:口服，一次4粒，一日3次。

主要功效:滋补肝肾，活血化瘀。

适应病症:本品用于肝肾阴虚所致高脂血症。

18.桑葛降脂丸

成分:桑寄生、葛根、山药、大黄、山楂、丹参、红花、泽泻、茵陈、蒲公英。

性状:本品为黄棕色至棕褐色的浓缩水丸；气微，味微苦。

规格:每30丸重1g。

用法用量:口服，一次4g，一日3次，或遵医嘱。

主要功效:补肾健脾，通下化瘀，清热利湿。

适应病症:本品用于脾肾两虚、痰浊血瘀型高脂血症。

19.血脂宁丸

成分:决明子、山楂、荷叶、制何首乌。

性状:本品为棕褐色的大蜜丸；味甜、酸。

规格:每丸重9g。

用法用量:口服，一次2丸，一日2-3次。

主要功效:化浊降脂，润肠通便。

适应病症:本品用于痰浊阻滞型高脂血症，症见头昏胸闷，大便干燥。

20.丹田降脂丸

成分:丹参、三七、何首乌、人参、黄精、泽泻、当归、川芎、肉桂、淫羊藿、五加皮。

性状:本品为黑色的浓缩水蜜丸，除去包衣后显棕褐色；味甘、苦、微涩。

规格:每瓶装（1）10g；（2）80g。

用法用量:口服。一次1-2g，一日2次。

主要功效:活血化瘀，健脾补肾，降低血清脂质，改善微循环。

适应病症:本品用于高血脂症。

审稿专家：竹溪县人民医院 副主任药师 罗洪涛