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甲流高发,总是咳嗽不断,辨证用药,“咳”不容缓

发布日期:2023-03-16 来源:PSM志愿者 作者:广州医科大学附属第二医院 主管中药师 梁剑华

近日冬春季交替,气温变化波动大,流感进入高发期,不少小伙伴,遇到感冒咳嗽就自行购买药品,常见的感冒咳嗽药那么多,面对这些五花八门、名称相近的“中成药”,不禁犯了难:这么多种止咳药该如何选择呢?

吃什么药止咳快?辨证论治、对症下药,至关重要。


风热咳嗽

主要表现:初为干咳或少量黏液痰,随后痰量增多,咳嗽频繁剧烈,咳痰不爽,痰黏或稠黄。

治疗原则:疏风清热,宣降止咳

常用中成药:

成人版:蛇胆川贝膏、强力枇杷露、治咳川贝枇杷露、肺力咳合剂、急支糖浆。

儿童版:小儿宣肺止咳颗粒、小儿感冒颗粒、小儿咳喘灵颗粒、小儿咳嗽宁糖浆、银贝止咳颗粒等。


风寒咳嗽

主要表现:为咳嗽声重、气急、咽痒、咳白稀痰,常伴有鼻塞、流清涕、头痛、肢体酸痛、恶寒发热、无汗;舌苔薄白,脉浮或浮紧。

治疗原则:疏风散寒,宣肺止咳

常用中成药:

成人版:风寒止咳颗粒、通宣理肺颗粒、杏苏止咳颗粒。

儿童版:儿童清肺丸。


病愈后引起的咳嗽不断


1、清气化痰丸

主要表现:痰热阻肺所致的咳嗽痰多,痰黄稠黏,胸腹满闷。

功能主治:清气化痰丸不仅有镇咳、祛痰、平喘、解热、抗炎等作用,还能镇静、利尿,临床多用于肺炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作等属痰热内结者。

禁忌:儿童、孕妇、体质虚弱、脾胃虚寒及过敏体质者慎用。


2、通宣理肺丸

主要表现:风寒束表、肺气不宣所致的感冒咳嗽,症见发热、恶寒、咳嗽、鼻塞流涕、头痛、无汗、肢体酸痛。

功能主治:通宣理肺丸有发汗、镇咳、化痰、镇痛、平喘、抑菌等作用。实验研究显示,本品对感冒病毒有抑制作用,对感冒的预防有积极的意义,临床多用于感冒、气管炎、支气管炎等属外感风寒,肺气不宣者。

禁忌:风热或痰热咳嗽、阴虚干咳者不适用。


3、二母宁嗽丸

主要表现:用于燥热蕴肺所致的咳嗽,痰黄而粘不易咳出,胸闷气促,久咳不止,声哑喉痛。

功能主治:二母宁嗽丸为化痰、止咳、平喘剂,具有清肺润燥,化痰止咳功效,临床多用于慢性支气管炎、支气管哮喘、肺结核、小儿肺炎、百日咳、咽喉炎等属燥热伤肺者。

禁忌:脾胃虚寒症见有腹痛、喜暖、泄泻者慎服;有支气管扩张、肺脓疡、肺心病、肺结核患者出现咳嗽时应去医院就诊。


4、黄龙止咳颗粒

主要表现:适用于肺肾气虚,痰热郁肺之咳嗽。

功能主治:黄龙止咳颗粒具有止咳平喘、祛痰、抗炎抗菌、抗病毒、双向调节免疫力、改善激素副作用、改变血液流变性、保护肺组织、抗缺氧、清除氧自由基等作用。

禁忌:服药3天症状无缓解,应去医院就诊;孕妇禁用;糖尿病患者禁服。


5、百合固金丸

主要表现:肺肾阴虚、燥咳痰少、痰中带血、咽干喉痛等症状。

功能主治:百合固金丸具有抗菌、消炎、解热、祛痰、止咳及镇静、镇痛等作用,临床用于慢性支气管炎、肺结核、支气管扩张咯血、小儿久咳、咽喉炎等属肺肾阴虚者。


6、润肺止嗽丸

主要表现:用于肺气虚弱引起的咳嗽喘促,痰涎壅盛,久嗽声哑。

功能主治:润肺止嗽丸有润肺止咳、化痰平喘、养阴益气、清肺泻火、消肿抗炎、抗病毒、抗菌、抗肿瘤、抗癌、增强免疫力等药理作用。临床用于久病体虚,肺气不足、哮喘、小儿咳喘、肺炎、肺气肿、肺心病患者。

禁忌:服药期间,若患者出现寒热表现,或出现喘促气急者,或咳嗽加重,痰量明显增多者应到医院就诊。


详细用药清单来了~

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如长期服用,应向医师或药师咨询;不宜滥用收敛止咳药/苦寒压制药,咳嗽早期不宜滥用收敛止咳药、苦寒压制药,以免闭门留寇、咳嗽不止。



审稿专家:广州医科大学附属第二医院 主任药师 王若伦


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