每年三四月份，都是体检高峰，很多人担心药物影响检查结果，纠结体检前是否需要停用正在服用的药物，而盲目停药可能会对健康造成风险。

今天，咱们就聊聊：体检前，哪些药可以照常吃，哪些需要调整，哪些最好先放一放。

哪些药不能停？

1、心脏疾病类药：治疗心绞痛的硝酸酯类、强心药地高辛等这些药都不能停。

2、降压药：体检当天清晨，降压药建议按时吃。用一小口水送服就行，不影响抽血。有人担心吃了药血压降下来，测不出真实水平。这个顾虑可以放一放。医生需要了解的是您在服药状态下的血压控制情况。

3、抗癫痫药：突然停用卡马西平、丙戊酸钠这些药，可能诱发癫痫发作。

4、甲状腺药：不管是左甲状腺素钠片还是甲巯咪唑，应照常吃。左甲状腺素钠片可清晨空腹吃，和早餐隔开半小时以上，抽血最好安排在吃药前。

哪些药需要调一调？

降糖药和胰岛素：如果只是常规体检，抽完空腹血就可以吃饭了，那当天早上的口服降糖药可以暂时不吃，等抽完血吃完饭再补上。但如果体检项目多，需要长时间饿着（比如等做腹部超声），这种时候，最好提前一天咨询医生。打胰岛素的朋友更要当心，建议随身带着胰岛素和血糖仪，抽完空腹项目马上吃饭，吃完饭再打针。

哪些药建议暂时停一停？

1、维生素C：维生素C是个“干扰大王”。它会让尿糖试纸反应失灵，可能导致尿糖假阴性或者假阳性。建议体检前2-3天暂停维生素C片和维生素C泡腾片。

2、保健品和中成药：鱼油、蛋白粉、复合维生素，还有那些名字里带“清”“解”“降”的中成药，成分复杂。体检前2-3天建议停用。

3、减肥药：奥利司他会影响血脂检测，部分品类的减肥茶里可能掺了利尿剂或泻药，建议体检前2-3天停用。

4、特殊检查有特殊要求：吹气查幽门螺杆菌。

抗生素：停4周；

拉唑类胃药（奥美拉唑、雷贝拉唑等）：停2周；

铋剂（果胶铋、枸橼酸铋钾）：停4周。

这个时间要求很严格，否则查出来可能是假阴性。

5、胃肠镜：如果要取活检，华法林、利伐沙班这些抗凝药，阿司匹林、氯吡格雷这些抗血小板药，通常需要停3到7天。具体停多久、停哪些，一定要问开检查单的医生，或者麻醉医生。千万别自行决定。

6、注射造影剂的检查：如果体检要做增强CT或MRI，需要注射造影剂，长期使用二甲双胍的患者在检查后需停药48小时。因为造影剂可能影响肾功能，和二甲双胍同用有风险。但这是检查后才停，不是检查前停，别弄反了。

最后叮嘱

用药遵医嘱，停药问医生。体检是为了了解身体状况，不是为了拿一张“完美”的报告单。

审稿专家：湖北省第三人民医院 副主任药师 安薇