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疏肝止痛的良药,清泻肝火的利器——川楝子

发布日期:2025-12-13 来源:PSM志愿者 作者:广州中医药大学第一附属医院中山医院 李丽

在中药世界里,有一味以“苦”著称的药材,它并非补益之品,却以清泻肝火、疏通气机见长。它就是川楝子——楝科植物川楝的干燥成熟果实。因其苦寒清降的特性,犹如一柄锋利的“斩痛之剑”,专攻肝经郁热所致诸痛。今天,就让我们一同认识这味颇具个性的“肝经要药”。


来源

本品为楝科植物川楝的干燥成熟果实。主产于四川、甘肃、贵州、云南等地,冬季果实成熟时采收,除去杂质,干燥。


性状鉴别

本品呈类球形,直径2~3.2 cm。表面金黄色至棕黄色,微有光泽,少数凹陷或皱缩,具深棕色小点。顶端有花柱残痕,基部凹陷,有果梗痕。外果皮革质,与果肉间常成空隙,果肉松软,淡黄色,遇水润湿显黏性。果核球形或卵圆形,质坚硬,两端平截,有6~8条纵棱,内分6~8室,每室含黑棕色长圆形的种子1粒。气特异,味酸、苦。


性味归经

苦,寒;有小毒。归肝、小肠、膀胱经。

功效主治

1、疏肝泄热

苦寒降泄,能清肝火、泄郁热,为治疗肝郁化火诸痛证之要药。

2、行气止痛

善入肝经,疏泄肝经郁滞而止痛,用于肝郁气滞或肝胃不和所致的胸胁、脘腹胀痛,疝气疼痛。

3、杀虫

有杀虫疗癣之功,用于虫积腹痛,外用可治头癣。


用法用量

5~10 g。外用适量,研末调涂。


方剂举隅

1、舒肝丸《中国药典》

药物组成

川楝子、醋延胡索、酒白芍、片姜黄、沉香、茯苓等。

功能主治

舒肝和胃,理气止痛。用于肝郁气滞,胸胁胀满,胃脘疼痛,嘈杂呕吐,嗳气泛酸。

2、茴香楝子丸《普济方》

药物组成

川楝子、小茴香、吴茱萸、海藻、木香、泽泻等。

功能主治

诸疝证。

3、慢肝养阴胶囊

药物组成

川楝子、北沙参、枸杞子、麦冬、五味子等


功能主治

养阴清热,滋阴补肾,用于迁延性肝炎,慢性肝炎,肝炎后综合症。


使用注意

1、严格控量

本品有毒,不宜过量或持续服用,以免引起中毒反应。

2、辨证用药

性味苦寒,易伤阳气,脾胃虚寒者忌用。

3、孕妇慎用

川楝子有一定毒性,孕妇慎用。


总结

川楝子,这味以苦寒著称的肝经要药,以其独特的疏肝泄热之功,在气郁化火的病理状态下发挥着重要作用。它不像滋补药那样温和可亲,却以清泻之力,为肋肋胀痛、疝气疼痛等实证提供了有效的解决方案。然而,其“小毒”的特性犹如双刃剑,使用时务必谨守病机,严格控量,在医师指导下,让这柄“斩痛之剑”精准出击,为您的健康保驾护航。


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