《黄帝内经》有云:头者,精明之府。然头风之症,如阴霾蔽日,常扰人清阳。今有通天口服液,源自宋代《太平惠民和剂局方》所载“川芎茶调散”之精髓。其名“通天”,取头为诸阳之会,清阳出上窍之意,以通达之效,解头痛之苦,护脑窍之清灵。
作为一种治疗头痛的常用中成药,通天口服液的成分包括:川芎、赤芍、天麻、羌活、白芷、细辛、菊花、薄荷、防风、茶叶、甘草。
下面让我们细细来“品味”这个方剂配伍的精妙之处。
君药:川芎具有行气活血、祛风止痛的功效,是治疗头痛的要药,在方中起主导作用,针对瘀血阻滞、风邪上扰所致的头痛等病症发挥主要治疗作用。
臣药:天麻平肝息风,通络止痛,通络脉而止疼痛,息肝风而定眩晕;羌活解表散寒,祛风胜湿,止痛;白芷解表祛风,止痛。三药相合,既能平息肝阳所化之风,又能祛散外风,行气止痛,共为臣药。
佐药:赤芍活血和血、通络止痛,菊花、薄荷辛凉疏风、清肝解郁、清利头目,防风、细辛祛风散寒、通窍止痛,共为佐药。
使药:茶叶清利头目、载诸药上行,甘草调和诸药、使方剂配伍更温和,合为使药。
诸药合而用之,共奏活血化瘀、祛风止痛之功。
1、偏头痛联合用药
若偏头痛伴有焦虑、失眠症状,可联合安神补脑液服用。安神补脑液以鹿茸、制何首乌、淫羊藿等益精养血,能宁心安神,与通天口服液协同,既祛头风瘀血,又安脏腑心神,改善睡眠质量,缓解焦虑情绪,提升整体治疗效果。
若偏头痛发作时疼痛剧烈,可联合布洛芬服用。布洛芬能快速缓解疼痛,与通天口服液标本兼治,前者治标缓急痛,后者治本除病根,双管齐下减轻偏头痛困扰。
2、中风恢复期联合用药
在轻中度脑梗死恢复期,为促进神经功能恢复,可联合胞磷胆碱钠片。胞磷胆碱钠能增强脑干网状结构上行激活系统的功能,改善脑循环,与通天口服液配合,一者活血通络、祛风散邪,一者营养神经、修复损伤,共同助力患者肢体、语言功能康复。
若患者同时存在血脂异常,还可搭配血脂康胶囊,其能调节血脂,降低血液黏稠度,与通天口服液协同,改善血液流变学指标,减少中风复发风险。
联合用药须在医师指导下遵医嘱服用。
通天口服液为棕色液体;气香,味辛、微苦涩。服用当遵医嘱,按时按量,但切不可自行随意增减,以免影响药效或引发不适。
1、偏头痛
第一日:即刻、服药1小时后、2小时后、4小时后各服10ml,以后每6小时服10ml。
第二日、三日:一次10ml,每日3次,3天为一疗程,或遵医嘱。
2、轻中度脑卒中(轻中度脑梗死)恢复期
一次20ml,每日3次,疗程为4周。可连服多个疗程。
3、预防用药
一次10ml,每日1-2次,可长期服用。
本品虽为良药,亦有禁忌。出血性脑血管病、阴虚阳亢患者和孕妇禁服。服药期间饮食宜清淡,忌烟、酒及辛辣、油腻之物。
若服药后出现恶心、呕吐、皮疹等不良反应,应及时停药,并告知医师。用药过程中还须定期检查肝功能、凝血功能等。
悠悠千载岐黄路,妙手良方世代传。通天口服液是老祖宗传下来的智慧结晶,为解头风、疗中风之良品。
用药之道,贵在精准,患者当在医师指导下合理使用。
审稿专家:广州医科大学附属第一医院 魏理主任
作者:广州医科大学附属第一医院 梁雪茵