药品分类：局部麻醉用药

本药的适应症是什么？

☆本品为局麻药。主要作表面麻醉，用于内窥镜检查。

本品长什么样呢？

☆本品在耐压容器中的药液为无色澄明液体；揿压阀门，药液呈雾粒喷出。

该如何使用？

用法

☆将本品除去保险盖，竖直握住喷雾罐，对准给药部位按压喷头，将喷头按到底即放开，即有药液呈雾状喷出。

用量

☆一般口腔、鼻腔、咽、喉、气管等部位表面麻醉喷雾两次，每次间隔5分钟，每次1～2喷，每喷约1秒，每喷含利多卡因约16mg。

胃镜检查

☆咽部喷药共两次，每次间隔5分钟。每次1喷，每喷约1秒，10分钟后插镜。

气管插管

☆咽部喷药共两次，每次间隔5分钟。每次2喷，每喷约1秒，必要时用喉镜辅助，10分钟后插管。

☆本品成人一次用量不得超过100mg。

本药有哪些不良反应？

☆本品偶可引起高敏反应和过敏反应；

☆对呼吸道高敏病人，可引起支气管痉挛：

☆本品剂量过大、吸收太快可导致中毒反应，表现为耳鸣、激动、烦躁等中枢神经兴奋症状，并可迅速发展为抽搐、昏迷、血压下降等：

☆血药浓度过高，可引起心房传导速度减慢、房室传导阻滞、室颤和心搏骤停。

使用本药有哪些禁忌？

☆对局部麻醉药过敏、卟啉症、未经控制的癫痫、阿一斯氏综合征(急性心源性脑缺血综合征)、预激综合征、严重心传导阻滞(包括窦房、房室及心室内传导阻滞)患者禁用；

☆肝肾功能障碍、肝血流量减低、充血性心力衰竭、严重心肌受损、低血容量及休克等患者慎用。原有室内传导阻滞者也应慎用。

☆与下列药品有配伍禁忌：苯巴比妥、硫喷妥钠、硝普钠、甘露醇、两性霉素B、氨苄西林、磺胺嘧啶。

注意事项

☆本品个体间耐受差异大；

☆本品毒性较普鲁卡因大，且易于扩散。严格掌握用药总量，超量可引起惊厥及心跳骤停；

☆用药期间应注意检查血压及监测心电图。

☆本品在使用时请勿靠近明火！

特殊人群用药

孕妇及哺乳期妇女用药

☆可透过胎盘，可导致胎儿心动过缓或过速，亦可导致新生儿高铁血红蛋白血症。

儿童用药

☆新生儿用药可引起中毒。

老年用药

☆老年人用药应根据需要及耐受程度调整剂量。

该如何贮藏？

密闭，在凉暗处保存(避光并不超过20℃)。

作者：中山市坦洲人民医院 药师 黄喜妹

审稿专家：中山市坦洲人民医院 副主任药师 祝佳