胖妞——听说不小心吃到毒蘑菇，可以用活性炭解毒？

药师——这话不全对，吃蘑菇中毒， 服用药用活性炭可以作为临时的辅助处理手段，但不能替代专业医疗救治。

今天我们就来说说这“活性炭”，号称肠道里的‘黑洞’，可以吸附毒素，但千万别乱用！

活性炭

活性炭，听起来是不是很像烧烤用的木炭？别误会，它可不是用来烤串的。虽然它们都含有“炭”这个字，但活性炭可是经过高温“桑拿”和特殊“按摩”的贵族，是一种具有多孔结构的碳材料，其核心特征是高度发达的空隙结构和巨大的比表面积（可达5003000㎡/g)，具有极强的吸附能力，可以吸附小分子物质，但不参与化学反应和代谢， 堪称“肠道里的黑洞”。

活性炭有广阔的应用领域比如：环保与净化；医疗与健康；食品与化工；新能源与材料。这里我们着重介绍一下医疗领域的应用。

药用活性炭常用于以下几方面：

☆ 解毒

• 食物中毒：活性炭能吸附细菌毒素、化学毒物等，减少毒物从胃肠道入血。
• 药物过量：如过量服用安眠药、止痛药等，活性炭可以吸附药物，降低其吸收率。

☆ 止泻

活性炭通过吸附肠道内的有害物质和异常发酵产生的气体，减缓肠道蠕动，缓解腹泻和胀气。

☆ 辅助治疗感染性疾病

对胃炎、肠炎、胆囊炎等疾病，活性炭可通过吸附毒素间接辅助治疗。

☆ 止血

有实验表明，纳米活性炭复合材料或活性炭敷料可能通过吸附血液中的水分和促进血小板聚集，辅助局部止血（如浅表伤口或战伤急救）

☆ 制药工艺中的脱色和提纯

在药品生产过程中，活性炭用于去除药液中的色素和杂质，提高药物纯度。

药用活性炭的不良反应

☆ 便秘

活性炭吸附能力过强，可能导致肠道内容物过于干燥，引发便秘。

☆ 营养吸收障碍

长期使用活性炭可能吸附维生素、矿物质等营养物质，导致营养缺乏。

☆ 药物失效

活性炭会吸附抗生素、维生素等药物，降低其药效，需避免同时服用。

☆ 肠道菌群失调

过量使用活性炭可能影响肠道正常菌群，导致消化功能紊乱。

药用活性炭的注意事项

☆ 活性炭作为医疗用品或辅料，主要用于急性中毒急救（如口服药物过量），有其局限性：不能吸附所有毒物（如酒精、强酸强碱），且需要在中毒后一小时内服用才有效。

☆ 避免与其他药物同时服用

活性炭会吸附其他药物，降低其疗效，建议与其他药物间隔两小时以上服用。

☆ 不宜长期服用

长期使用可能导致便秘和营养吸收障碍，尤其是儿童和老年人。

☆ 控制剂量

严格按照医生或者药品说明书的建议剂量使用，避免过量。

☆ 特殊人群慎用

孕妇、妇乳期妇女使用安全性尚不明确，禁止长期用于三岁以下儿童。

☆ 注意饮食

服用活性炭期间，避免使用油腻、辛辣等刺激性食物，以免加重胃肠负担。

活性炭非药物的日常应用

“活性炭”作为食品添加剂（如欧盟编号 E153），主要用于改善食品外观和风味。一些商家将其加入食品饮料（如冰淇淋、面包、咖啡），并宣称具有‘排毒养颜’‘吸附体内垃圾’等功效，但这类宣传缺乏科学依据。建议消费者理性看待此类产品的营销宣传。

总结

1. 活性炭在特定场景下是有效的医疗工具，但它不能替代专业医疗措施（如洗胃、解毒剂使用），当出现严重症状时，及时就医仍是唯一正确选择。
2. "药用活性炭（医药级）与食品级活性炭（E153/INS 153）生产工艺和纯度要求不同，不可混用。

审稿专家：湖北省第三人民医院 副主任药师 杨萍