漫步在河南农村的田间地头，经常能见到一种浑身长满白色柔毛、开着紫红色花的植物，你甚至可能还把它的花摘下来品尝过它甜甜的花蜜，然而你知道它叫什么名字吗？别看它生长在地上的部分普通又不起眼，埋藏在地下，它的根却是一味我们耳熟能详的中药材，它就是“四大怀药”之一，六味地黄丸中的地黄。

地黄为玄参科植物地黄的新鲜或干燥块根。秋季釆挖。按照不同的方法炮制所得的地黄，不但外观性状会发生改变，其性味功效和用法上也会产生很大区别，俗话说“一个地黄三个药”，指的就是这个。

炮制方法的区别

除去芦头、须根及泥沙，鲜用，习称“鲜地黄”

将地黄缓缓烘焙至约八成干，习称“生地黄”。

将生地黄用酒炖或蒸法炮制所得地黄，黑如漆、甜如饴，即“熟地黄”。

性状的区别

性味功效的区别

鲜地黄味甘、苦，性寒。清热生津，凉血，止血。鲜地黄苦重于甘，其气大寒，偏于清热凉血，生津除烦，尤宜于热病大热时期。

生地黄味甘，性寒。清热凉血，养阴生津。生地黄甘重于苦，滋阴养血之力较强，但清热凉血之力不及鲜地黄，对于热病后期伤阴或阴虚内热等，功效殊佳。

熟地黄味甘，性微温。补血滋阴，益精填髓。熟地黄质腻柔润，功专滋阴养血，且能生精补髓壮骨，为补益肝肾之要药。

常见应用

张仲景方中百合地黄汤、防己地黄汤中地黄皆以鲜汁的形式使用，可用于阴虚内热者；此外，银翘散、清营汤等传统方剂中也用到了鲜地黄，取其清热生津、凉血止血之功效。

养阴清肺膏

具有养阴润燥、清肺利咽之功效。主治阴虚肺燥，咽喉干痛，干咳少痰或痰中带血。方中重用生地黄甘寒入肾，滋阴壮水，清热凉血，散瘀消肿。

熟地黄的应用更为广泛

经典名方六味地黄丸可用于肾阴亏损，头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精，消渴等症，方中熟地黄作为君药，滋阴补肾，填精益髓。

■ 在此基础上添加当归白芍的归芍地黄丸滋肝肾，补阴血，清虚热；

■ 加入麦冬和五味子的麦味地黄丸滋肾养肺，治疗肺肾阴虚；

■ 加入枸杞和菊花的杞菊地黄丸滋肾养肝，治疗肝肾阴亏，眩晕耳鸣，羞明畏光，迎风流泪，视物昏花；

■ 加入肉桂和附子的桂附地黄丸温补肾阳，主治肾阳不足；

■ 加入知母和黄柏的知柏地黄丸滋阴清热，可治阴虚火旺。

用药禁忌

地黄品生者甘寒阴柔，熟者味厚黏腻，均有碍胃之弊，因此脾弱有湿或痰多气郁患者，应慎用或与芳香健胃药同用。

来自于乡野如此接地气的一味药材，却有如此丰富的功效应用，这样自泥土中而生的“黄金”，你爱了吗！

审稿专家：武汉儿童医院 副主任药师 彭静