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儿知母心,感恩长存——知母

发布日期:2024-03-20 来源:PSM志愿者 作者:中山市人民医院药学部 主任药师 廖础欣

本品为百合科植物知母的干燥根茎。春、秋二季采挖,除去须根和泥沙,晒干,习称“毛知母”;或除去外皮,晒干。


【性状特征】

本品呈长条状,微弯曲,略扁,偶有分枝,长3-15cm,直径0.8-1.5cm,—端有浅黄色的茎叶残痕。表面黄棕色至棕色,上面有一凹沟,具紧密排列的环状节,节上密生黄棕色的残存叶基,由两侧向根茎上方生长;下面隆起而略皱缩,并有凹陷或突起的点状根痕。质硬,易折断,断面黄白色。气微,味微甜、略苦,嚼之带黏性。

【性味与归经】

苦、甘,寒。归肺、胃、肾经。


【功能与主治】

清热泻火,滋阴润燥。用于外感热病,高热烦渴,肺热燥咳,骨蒸潮热,内热消渴,肠燥便秘。


【用法用量】

6-12g。


【本草摘要】

①《神农本草经》“主消渴,热中,除邪气,肢体浮肿,下水,补不足,益气。”

②《本草纲目》“知母之辛苦寒凉,下则润肾燥而滋阴,上则清肺金而泻火,乃二经气分药也。


【配伍应用】

知母配黄芩 知母善清肺热而润肺燥;黄芩善泄肺火而解热毒。两药伍用,清泄肺火及上焦实热之力增强。适用于肺热壅遏所致的咳嗽、痰黄粘稠。

知母配黄连 知母清热泻火,滋阴润燥;黄连清热燥湿,泻火解毒。两药伍用,清热泻火之力增强,且一润一燥,清热而不伤阴。适用于肺胃火热亢盛之咳嗽痰多,口臭牙痛及内热津伤之消渴症。

知母配酸枣仁 知母清热滋阴,泻火除烦;酸枣仁养血补肝,宁心安神。两药伍用,清虚热,安心神之功增强。适用于阴虚有热、虚烦不寐、心悸健忘等。


【鉴别应用】

知母与盐知母 两者为知母的不同炮制品。均能清热泻火,滋阴润燥,用于外感热病,高热烦渴,肺热燥咳,骨蒸潮热,内热消渴,肠燥便秘。然知母苦寒滑利,长于清热泻火,生津润燥,泻肺胃之火尤宜生用,多用于外感热病,高热烦渴,肺热燥咳,内热消渴,肠燥便秘。知母盐炙可引药下行,专于入肾,故盐知母滋阴降火力更强,善清虚热,常用于肝肾亏虚,虚火上炎所致之骨蒸潮热,盗汗遗精。


【方剂举隅】

1、白虎汤(《伤寒论》)

药物组成:石膏、知母、甘草、粳米。

功能与主治:清热生津。适用于气分热盛症,症见壮热面赤,烦渴引饮,汗出恶热,脉洪大有力。


2、玉液汤(医学衷中参西录)

药物组成:山药、黄芪、知母、鸡内金、葛根、五味子、天花粉。

功能与主治:益气滋阴,固肾止渴。适用于消渴气阴两虚证,症见口干而渴,饮水不解,小便数多,困倦气短,脉虚细无力。


知母的故事

相传从前在河北山区的易县有个孤老太婆,无儿无女,年轻时靠挖中草药为生。由于她不图钱财,常把挖来的草药送给生病的穷人,所以她毫无积蓄,只好沿乡村讨饭度日了。老太婆逢人便说:“谁认我做妈,我就教他认识药草,将本领传授于他。”有一个贵公子知道了,心想:“我要是学到认药治病的本领,不就多了一条巴结官宦的路子吗?”于是,他就把老太婆请进府中,命人把正房腾给老太婆,又给她换上新衣服,每天给她可口的饭菜。一连过了十几天,并不见老太婆提起山上什么药草治什么病的事。贵公子忍不住了,便假惺惺地喊了一声“妈”,说:“该传授药给我吧”, “等个八年十年吧。”公子听了气得跳了起来:“还得养你十年?哼,你赶快滚吧!别想再骗吃骗喝啦!”老太婆冷笑一声,换上原来的破衣裳,不慌不忙地走出公子家门。

她又沿街讨饭,边走嘴里边唠叨着:“谁给我当儿子,我就教给谁认识治病救人的药草!……”这天,被一个商人听见了。他一琢磨:“卖药材可是一本万利的生意呀!”商人急忙招呼老太婆说:“我愿意认你当妈!”老太婆便住到了商人家中。商人吃好喝好地招待老太婆一个月。也憋不住地问:“你真的认识药草?”“当然认识啦!”“那就把你认识药草的知识教给我吧。”现在还不是时候。”“还得等多久啊?”“等到我快死了就告诉你吧!”商人听了气得浑身颤抖,就这样老太婆又被赶出门外。

有年冬天老太婆走到了一个不大的村子,摔倒在一家门外。这家的主人是一个樵夫,他见了便立即将老太婆扶进屋中,叫媳妇煮了锅稀饭,端给老太婆吃,老太婆吃了稀饭,浑身一下暖和了,道个谢,就要走。樵夫两口子说:“这么冷的天气,你上哪儿去呀?”老太婆叹了一口气,说:“我这个苦命人就是到处讨饭的命啊!”两口子听了,十分同情,就说:“你这么大的年纪了,讨饭多不容易,要是不嫌我们穷,就在我们家住下吧!”老太婆也不推辞,就住在樵夫家了。从此,樵夫和媳妇就把老太婆当作母亲。



审稿专家:中山市人民医院药学部 刘锐锋 主任药师

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