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【每日一药】熊去氧胆酸胶囊

发布日期:2024-02-08 来源:PSM志愿者 作者:东莞市企石医院 香雪芳

药品分类:消化系统用药\利胆药

本品可用于哪些疾病?

☆ 胆囊收缩功能正常且X射线能穿透的胆囊胆固醇性结石;

☆ 胆汁淤积性肝病(如:原发性胆汁性肝硬化);
☆ 胆汁反流性胃炎。

注意:本药不能溶解胆色素结石、混合结石及不透过X射线的结石。

哪些人禁用本药、慎用本药?

☆ 对胆汁酸或本药任一成份过敏患者禁用。

☆ 急性胆囊炎和胆管炎患者禁用。

☆ 胆道阻塞(胆总管和胆囊管)禁用。

☆ 胆绞痛频繁发作的患者禁用。

☆ 胆囊功能受损者禁用。

☆ 胆囊不能在X射线下被看到者禁用。

☆ 射线穿不透的胆结石钙化者禁用。

☆ 严重肝功能损害患者禁用。

☆ 严重胰腺疾病患者、消化性溃疡患者、胆道结石患者慎用。

特殊人群

☆ 儿童:按体重及医疗状况使用本药。

☆ 老年人:慎用本药。

☆ 妊娠期妇女:尚无妊娠早期妇女使用本药的研究数据,为了安全起见,妊娠早期(前三个月)妇女不能使用本药。妊娠中、晚期妇女慎用本药。

☆ 哺乳期妇女:本药随乳汁排泄的量极少,但仍不推荐哺乳期妇女使用。

如何使用本药?

本药用于不同适应症服药时间不同:

☆ 胆囊胆固醇结石:每天用药1次,在晚餐时用少量水送服。

☆ 胆汁淤积性肝病:每天用药2次时在早、晚服药;用药3次时在早、中、晚服药,如需其中1次较大剂量应在晚上服用。

溶石治疗:一般需6-24个月,服用12个月后结石未见变小者,停止服用。治疗结果根据每6个月进行超声波或X射线检查判断。

☆ 胆汁反流性胃炎:晚上睡前用水吞服,必须定期服用。

用药期间应注意哪些方面

☆ 用药的前3个月必须每4周检查一次肝功能,之后每3个月检查一次,以评估药物的疗效及早期发现肝功能恶化。

☆ 用于溶解胆固醇结石时,为了评价治疗效果,及早发现胆结石钙化,应根据结石大小,在治疗开始后6-10个月,做胆囊Χ射线检查(口服胆囊造影)。于站立位及躺卧位(超声监测)拍Χ射线照片。

☆ 治疗胆固醇结石期间,如果出现反复胆绞痛发作,症状未见改善甚至加重,应及时就诊,可能需要接受外科手术治疗。

☆ 育龄妇女仅在采取安全避孕措施后方可使用本药,因口服激素类避孕药可能增加胆结石,故推荐胆结石患者使用非激素避孕措施(如避孕套)。用药前应排除妊娠。

☆ 考来烯胺、含铝抗酸药(如铝镁、氢氧化铝镁)或蒙脱石等会影响熊去氧胆酸的吸收如果必须服用上述药品,应在服用该药前两小时或在服药后两小时服用熊去氧胆酸胶囊。

用药后可能出现什么不良反应

☆ 用药后常见的不良反应主要是胃肠道紊乱(如稀便或腹泻),可能出现肝功能异常、心动过速、头痛、头晕、荨麻疹等。

【药物过量】服用过量会导致腹泻。一般来说,由于较高剂量时熊去氧胆酸的吸收不佳,且过多的随粪便排出,过量的情况极少发生。

如果发生腹泻则减少剂量;如果腹泻持续,则停止治疗。

腹泻可以进行对症治疗,如补充液体和电解质等,不需其它特殊处理。

如何保存或处理这个药品?

☆ 不超过30℃密封保存。

☆ 置于儿童不易碰触到的地方。

本资料不包含药物的所有相关信息,详情请阅读药品说明书,建议在医师或药师指导下使用。


作者:东莞市企石医院 香雪芳

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