益生菌是指给予一定数量的、能够对宿主健康产生有益作用的活的微生物。说到益生菌，相信每个家长都不陌生，现在我们一起来看看益生菌在儿童中的常见使用。

一、益生菌的品种

目前国内使用的益生菌有20余种，常见的有双歧杆菌、乳杆菌、布拉酵母菌、酪酸梭菌、地衣芽孢杆菌、蜡样芽孢杆菌、保加利亚乳杆菌、枯草杆菌等。

二、益生菌在儿童中的应用

01 腹泻

益生菌可以用于治疗儿童急性感染腹泻，尤其是对某些病毒导致的水样腹泻效果较好，在疾病的早期可给予益生菌治疗。

对急性水样腹泻，推荐使用布拉酵母菌、鼠李乳杆菌，其次是其他乳杆菌(保加利亚乳杆菌、罗依乳杆菌、嗜酸乳杆菌)和双歧杆菌联合乳杆菌、嗜热链球菌。

对于抗生素相关性腹泻，推荐应用布拉酵母菌。对侵袭性的细菌导致的炎性腹泻不推荐应用。

02 功能性便秘

益生菌可增强肠道的蠕动频率，改善粪便黏稠度，增加排便次数，缓解排便困难的问题，可用于儿童功能性便秘。推荐使用双歧杆菌三联活菌散，双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊，双歧杆菌乳杆菌三联活菌片，枯草杆菌二联活菌颗粒，酪酸梭菌二联活菌散，布拉酵母菌和地衣芽孢杆菌。

03 新生儿黄疸

益生菌可降低胆红素浓度，缩短黄疸持续时间，作为辅助治疗可用于新生儿黄疸。推荐枯草杆菌二联活菌颗粒，双歧杆菌三联活菌散/胶囊，地衣芽孢杆菌活菌颗粒，布拉酵母菌，双歧杆菌四联活菌片。

04 婴幼儿湿疹

益生菌能够改善湿疹评分，提高疗效，降低复发率，可用于婴幼儿湿疹的辅助治疗。推荐使用双歧杆菌三联活菌散，双歧杆菌乳杆菌三联活菌片，双歧杆菌四联活菌片。

三、益生菌的使用注意事项益生菌服用的顺序

益生菌与抗生素服用时间应相隔2小时左右，布拉酵母菌、酪酸梭菌和芽胞杆菌制剂对抗生素不敏感，可以与抗生素同时使用。

益生菌的冲调温度

水温不宜超过40℃，水温过高会破坏益生菌的活性，使药物失去功效。

审稿专家：广东药学会 广州医科大学附属第一医院 魏理主任

作者：广州医科大学附属第一医院 药学部 刘晓莹