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最近看到这样一则新闻报道，一位母亲看到6岁的儿子吃饭不香，身材与同龄孩子比起来也相对矮小，她很着急。听人说这很有可能是因为孩子缺锌引起的。于是她就买了好几种不同的补锌药品给孩子吃。不久后孩子出现了腹痛、呕吐等症状，去医院检查，发现孩子身体里的锌元素已经明显超标。

伴随着炎炎夏季的到来，小朋友们挑食，胃口变差。

宝妈们心生困惑：是什么原因造成孩子厌食？是否需要补锌呢？

小儿厌食的原因有哪些？

喂养不当

小儿处于生长发育期，对营养物质的需求较多，但消化吸收能力相对较弱。乱吃零食、过食冷饮，甚至服用过量“营养食品”，如一些高蛋白、高糖食品都会影响消化系统对食物的消化和吸收，导致小儿对正餐失去兴趣，造成营养不均衡。

不良饮食习惯

进食不集中精力，一边玩儿一边吃，会导致供应胃肠道的血液减少，使胃肠道内消化液分泌减少，影响食物的消化和吸收。此外，进餐无节制或无规律，也会导致小儿消化功能紊乱，影响食欲。

睡眠障碍

包括入睡困难、睡眠时间不足等，这些会导致神经内分泌功能紊乱，影响胃肠功能，引起儿童食欲下降。

维生素、微量元素缺乏

小儿缺锌、铜、钙等元素与小儿厌食有关，其中锌缺乏引起的厌食症最为多见。

精神因素

儿童受到不良的心里刺激，如惊吓、恐惧、受到责骂、甚至父母的情绪都会影响到消化功能，以致食欲减退。

气候影响

每年“长夏”(是指夏至以后)，厌食症发生率较高,炎热的气候一方面可影响胃肠功能，也可使胃酸分泌减少，引起厌食。

疾病因素

全身性或消化道的疾病均会影响消化道功能。如消化性溃疡、慢性肠炎、贫血及一些慢性感染等。

脾胃失调

从中医角度来讲，小儿厌食，其病变的脏腑主要在脾胃，即“脾胃失调”。脾主运化，胃司受纳，脾不健则食不化，胃不和则食不消。从而导致小儿不思饮食。

小儿厌食的治疗

合理喂养，培养良好的饮食习惯

古训有云:若要小儿安,常带三分饥与寒。意思是：让孩子保持七分饱,不暴饮暴食,则脏腑不易损伤, 也不易患肠胃病,孩子才能平安健康成长。家长对小儿的饮食不要过于关注和盲目进补，养成定时、定量进食，饭前不吃零食、不喝饮料，尽量少吃甜食及油腻的食物的习惯。最好能经常变换饮食的花样，调整饮食结构。同时要营造轻松愉悦的进食氛围。

加强运动

适当锻炼,舒展筋骨,有利于身体新陈代谢和对食物的消化吸收,增进食欲。家长可带孩子多参加户外运动,感受自然风光。

积极治疗原发疾病

若小儿有明显食欲减退，因及时就医，积极查明病因，针对病因做相应处理。一旦原发病痊愈，食欲会逐渐恢复，无需其他治疗。

对症治疗

很多家庭会常备一些肠胃用药、助消化的药物、微量元素补充药及健脾的中成药等,如：醒脾养儿颗粒、葡萄糖酸锌口服液、妈咪爱等。这些药品可能一定程度上可以缓解厌食相关症状，但盲目使用不一定对症,也不一定安全,建议家长根据医生的建议，对症下药。

中医辨证施治

中药治疗

小儿厌食可分脾失健运、胃阴不足、脾胃气虚、脾胃虚寒、湿困中焦五型，在治疗上分别采用运脾、养胃、健脾、温中、燥湿等治疗原则，辩证治疗。如中医常用麦芽、谷芽、山楂三味药材组成的“三星汤”给孩子消食调理脾胃；此外还有小儿麦枣咀嚼片，由淮山药、大枣、山楂、麦芽等成分组成,药效平和,适用于小儿脾胃虚弱、食积不化、食欲不振等症状。

食疗

药膳结合，相得益彰，可获良效。但是食疗也要根据小儿的病症进行辩证治疗。如小儿厌食属于脾胃虚弱者可服用山药薏米粥；胃阴不足型可服用物美白糖饮。

中医外治法

很多宝妈很推崇和信任小儿推拿，它能够对特定穴位提供良性刺激，调节脏腑，疏通经络，调节气血，促使阴阳达到平衡状态，从而实现消食导滞、健脾和胃的效果。

中医讲究一病一治，不同患儿的症状、表现、病情程度不同，在制定推拿方案时，也须采取个性化的推拿方案，这就需要用到辨证、对症穴位推拿。例如对板门穴推拿，能够发挥消食导滞、健脾和胃、通达气机之效；对天枢穴按揉能够升清降浊、理气消滞、舒肠调胃的功效；揉中脘能和胃止痛、理气消食等。

小儿厌食莫要盲目跟风补锌！

缺锌是小儿厌食较常见的诱发因素之一，那我们是不是可以去囤货了呢。当然不是！补锌也有讲究

对食欲不佳的儿童应做血清铁和血清锌的测定，查明原因后再对症治疗。

儿童补锌必须经检查确诊为缺锌后才可服用锌制剂。

儿童在进行补铁、补钙治疗期间如需补锌则剂量不宜过大。

牛奶不利于锌的吸收，故锌制品不宜与牛奶同服。

锌制剂不宜空腹服用，应在餐后吃。

药师提醒

厌食在小儿时期很常见, 主要的症状有呕吐、食欲不振、腹泻、便秘、腹胀、腹痛和便血等。厌食的病因较为复杂，喂养不当往往是主要原因。孩子一旦出现上述这些表现，家长一定要引起高度重视，及时就医，找准病因最关键。

药物治疗固然重要，但用药的同时也需要注意全方位调理。家长们应采取科学的喂养方法，让孩子从小养成良好的饮食习惯，保持规律的生活作息，保证充足的睡眠，同时适当增加运动锻炼。

审稿专家：湖北省第三人民医院 副主任药师 安薇