春季是过敏性疾病的高发期，容易出现荨麻疹、鼻炎、皮疹瘙痒等症状，不少朋友通过服用抗过敏药氯雷他定来缓解，但是在选药的时候不禁犯难：除了氯雷他定，还有地氯雷他定和枸地氯雷他定，名字这么相似，功效有什么区别？该如何选择？

春季过敏

氯雷他定、地氯雷他定与枸地氯雷他定同为临床常见的抗组胺类过敏药物，用于缓解过敏性鼻炎、荨麻疹及其他过敏性皮肤病等。

氯雷他定为第二代抗组胺药物，氯雷他定属于外周H1受体拮抗剂，临床应用非常广泛，对于常见的过敏性疾病，如食物或者药物造成的过敏、急性荨麻疹等，或者过敏性鼻炎、哮喘或者过敏性的肺部疾病都有较好的效果。

地氯雷他定为氯雷他定的活性代谢物，服药量是氯雷他定的一半，比氯雷他定疗效相对更好，作用强，起效快，且由于地氯雷他定具有更强的水溶性，不易透过血脑屏障，其中枢抑制作用比氯雷他定要弱，因此地氯雷他定相较于氯雷他定，会更少地引起困倦、乏力、嗜睡等相关副作用，安全性较高。

枸地氯雷他定为地氯雷他定的枸橼酸二钠盐，在水中的溶解度更高，在体内分解成枸橼酸和地氯雷他定，疗效与地氯雷他定相当，但价格相对较贵。

三类药物对比

-	氯雷他定	地氯雷他定	枸地氯雷他定
药品分类	非处方药	处方药
适应症	缓解过敏性鼻炎、慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病相关症状及体征	缓解慢性特发性荨麻疹、常年性过敏性鼻炎等相关症状
作用特点	起效快，作用持久	相对于氯雷他定疗效更好，作用更强，起效更快，且不良反应更小	相比于地氯雷他定水溶性更好、作用时间更长
适用人群	成人及2岁以上儿童	成人及12岁以上青少年
用法	口服
用量	成人及12岁以上青少年：	每日一次，每次5mg	每日一次，每次8.8mg
（以片剂为例）	一日1次，一次10mg；
-	2～12岁儿童：
-	体重>30公斤：一日1次，一次10mg；体重≤30公斤：一日1次，一次5mg
不良反应	头痛，嗜睡，疲乏，口干，胃肠道不适以及皮疹，罕见不良反应包括脱发、过敏、肝功能异常、心动过速等	困倦、口干、恶心、头晕、头痛，罕见过敏性反应、心动过速等	主要为口干、嗜睡、困倦、乏力等
禁忌	对本产品活性成分或赋形剂过敏者禁用
注意事项	严重肝肾脏功能不全者、妊娠期及哺乳期妇女慎用；对2岁以下儿童用药的有效性及安全性尚不明确	严重肝肾脏功能不全者、癫痫病史者、青光眼患者慎用；妊娠期及哺乳期妇女慎用；对12岁以下儿童及老人用药的有效性及安全性尚不明确
相互作用	与酮康唑、大环内酯类抗生素、西咪替丁、茶碱等药物合用应谨慎；与其他中枢抑制药或三环类抗抑郁药合用可引起严重嗜睡	与其他抗交感神经药或有中枢神经系统镇静作用的药合用会增强睡眠	未进行枸地氯雷他定相关试验。