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困扰女性的乳腺增生,这里有详解

发布日期:2021-10-04 来源:PSM志愿者 作者:广州医科大学附属第一医院 谢金媛、黄湛航

谈到这个问题可能困扰了不少的女性,有些女性还会出现伴有焦虑等不佳心理健康状态。下面让我们一起来探讨一下女性乳腺增生吧。

乳腺增生是乳腺组织非炎性、非癌性病变,实质为乳腺小叶随月经生理性改变后,未能完全复旧所引起的乳腺正常组织结构增生紊乱。多发于30--40岁女性。

困扰女性的乳腺增生,这里有详解


不同等级的乳腺增生有何意义?

乳腺增生经常会有一个BI-RADS的分级,这是一个评价乳腺病变的良恶性的一个程度 ,这个分级一般把乳腺增生分为0~6级,主要用于检查一切已被证实的恶性病变。

■ 0~1级是未发现病变为正常表现 。

■ 2级是表示患者乳腺发生病变,但为良性病变,未发现恶性征象,应进行定期随访掌握患者情况。

■ 3级表示患者病变情况无法完全确诊,呈良性可能性较大,恶性可能性较小。

■ 4级表现为恶性病变一般在30%左右,又可分为:4A是指病变可能为恶性病变,并且应通过穿刺活检进行进一步确诊,4B、4C是指病变几乎为恶性的可能性比较大。

■ 5级具有高可能性为恶性病变。


乳腺增生会什么症状表现呢?

会出现周期性乳房胀痛,钝痛或刺痛感。

乳腺有肿块或结节,在经期期间比较明显 。

乳头溢液 (为白色或黄色)。(仅少数)

腋窝淋巴结肿大。(仅少数)

性情变得烦躁易怒。

月经失调。


什么情况下会患上乳腺增生呢?


1、精神因素:

随着社会的发展,人们的竞争意识和生活节奏也有很大的变化,尤其是女性,平日多愁善感,容易憋在心里,长期得不到发泄 ,整个内环境都产生不良改变,会让乳房气血不畅从而增高乳腺的几率。


2、胸罩佩戴不当的人群:

胸罩佩戴过紧,胸罩里的钢圈可对乳房产生压迫,影响乳房的血液循环,所以不同的胸形,选不同的罩杯类型。


3、日常饮食:

日常生活中的饮食,还有不良的生活习惯,比如饮食不规律、吃高脂、油腻或者高热量、高能量的食物,包括吸烟、饮酒等行为都会引发乳腺增生。


4、内分泌失衡:

如长期服用含有激素的避孕药和保健品,诱发内分泌失衡。


5、其他因素:

高龄未婚,人工流产,性生活失衡,母乳喂养受到抑制或不孕等因素都会引起乳腺增生。

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预防方法


1、自我调整

■ 稳定、乐观的情绪 ;

■ 控制,改变不良的生活习惯;

■ 适当的佩戴胸罩,尽量少穿具有钢圈的;

■ 适当坚持的运动锻炼。


2、注意饮食

多吃富含蛋白质、维生素、粗粮、豆类的食物是一个不错的选择。


3、自我检测

■ 视诊:在月经结束7—14 d进 行乳房视诊,选择光线明亮的房间,脱去上衣,双臂上举或下垂, 观察两侧乳房是否对称,轮廓有无改变,有无隆起、凹陷等。

■ 触诊:以乳头为中心,用手轻揉乳房,触摸时由内向外、由上向 下旋转触摸,包括乳房根部和腋窝,检查乳房有无肿块、硬结、 触痛,乳头有无乳汁溢出等。


治疗方法

针对乳腺增生症患者,需要给予充分的个体化心理干预和药物干预,必要时结合活检,以决定是否手术。治疗时应针对不同的临床表现及病理学类型予以分别对待。


1、药物治疗

可用中药或者中成药来治疗,如: 乳癖散结片,逍遥丸、消乳散结胶囊、小金丸、桂枝茯苓胶囊等;少数严重疼痛病人可短期采用抗雌激素治疗。


① 乳癖散结片

该药物用于气滞血瘀所致的乳腺增生病。

用药注意:

■ 孕妇忌服。

■ 月经量过多者,经期慎服。

■ 偶见口干、恶心、便秘。一般不影响继续治疗,必要时对症处理。


② 逍遥丸

用于治疗肝郁脾虚所致的胁痛、胃痛、郁证、月经不调、眩晕等。

用药注意:

■ 服药期间忌食寒凉、生冷、辛辣、油腻食物,宜清淡、易消化饮食。

■ 月经过多者不宜使用。

■ 感冒患者不宜使用。


③ 消乳散结胶囊

可用于肝郁气滞,痰瘀凝聚所致的乳腺增生,乳房胀痛。

用药注意:

■ 孕妇忌服、用药期间勿饮酒及吸烟,禁食刺激性食物、经期禁用。


2、手术治疗

主要是局部切除手术,微创手术等。如果不是很严重的或非必要的,都不建议用此疗法。

最后

更重要的还是要通过自我调整,愉悦的心情,舒缓工作和生活的压力,克服不良的生活习惯,再一个通过自己锻炼, 不要熬夜,或者是劳逸结合。



审稿专家:广东省药学会 广州医科大学附属第一医院 魏理


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