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一表讲清|常见缓控释制剂哪些可以掰开,哪些不可以掰开?

发布日期:2021-04-07 来源:PSM志愿者 作者:上海市黄浦区打浦桥街道社区卫生服务中心 药剂科主任 张静

相信对于不少患者来说,总要惦记吃药是一件烦心事,而且有些药物半衰期较短,长期服用依从性较差,容易出现漏服或错服的现象,为此,缓释片和控释片就孕育而生了(也就是我们常说的缓控释制剂)。

关于缓控释制剂能不能掰开服用?
听听药师怎么说

缓控释制剂的好处是通过像单层膜溶蚀系统、渗透泵系统、微囊技术等高科技手段把一天服用3-4次的药物变成1-2次完成,其每片的含量是普通片剂的1.5-3倍,药物可以均匀缓慢地释放,保持24小时内血药浓度平稳、有效。大大增强了患者的用药依从性,且能减少血药浓度的波动。

不少患者在服用此类型药物时,会将其掰成两半服用,有时候甚至会碾碎或者嚼碎服用,这些做法其实并不科学,有时甚至会危及生命!

一表讲清|常见缓控释制剂哪些可以掰开,哪些不可以掰开?

(插图为原创,转载请标明出处)

什么是缓控释制剂


它们是药物制剂的一个种类,目前临床常用的缓控释制剂:

一类是薄膜包衣型,即在药物外面包裹一层均匀的高分子薄膜,通过薄膜材料种类的选择和膜厚度的调节,控制膜内药物的释放速度;

另一类是骨架型,就是将药物与一种或多种骨架材料及其他辅料均匀混合,压制成片剂后即得到骨架型药物。这类药物依靠骨架的控制来缓慢扩散药物,从而实现缓释和控释的目的。

从理论上讲,骨架型缓控释制剂中间有一条刻线,能把药物和骨架材料完全均匀地互相分散,可以把片剂掰成2个半片分开服用。但若没有按照刻线均匀掰开,甚至把它嚼碎,就会破坏骨架结构,从而影响药物的释放。至于薄膜包衣,其完整性对药物的缓释、控释起着决定性作用,既不能掰开服用,更不能嚼碎服用。

一表讲清|常见缓控释制剂哪些可以掰开,哪些不可以掰开?

(插图为原创,转载请标明出处)

因此,服用缓控释制剂的时候,不能盲目随意掰开、碾碎服用,如果需要减少剂量,可以事先咨询一下医生或者药师。

以下是为大家整理的常见不可掰开与可掰开的缓控释制剂:

不可掰开缓控释制剂

硝苯地平控释片

硝苯地平缓释片

非洛地平缓释片

格列吡嗪缓释片

格列吡嗪控释片

甲磺酸多沙唑嗪缓释片

布洛芬缓释胶囊

氯化钾缓释片

硫酸吗啡缓释片

卡左双多巴控释片25mg/100mg



可掰开缓控释制剂

美托洛尔缓释片

琥珀酸美托洛尔缓释片

单硝酸异山梨酯缓释片

盐酸维拉帕米缓释片

丙戊酸钠缓释片

卡左双多巴控释片50mg/200mg

盐酸奥西布宁缓释片

盐酸曲马多缓释片


一表讲清|常见缓控释制剂哪些可以掰开,哪些不可以掰开?


值得注意的是:同一种药物制剂,生产厂家不同服用方法也会有差别,需要严格按照药品说明书指导使用:

① 如果是不可以掰开服用的药片,药品说明书上通常会注明“该药片不能咀嚼或掰断后服用”等字样;

② 若可以掰开,说明书上通常会指导患者该如何操作。



审稿:上海交通大学医学院附属瑞金医院 药剂科 石浩强

插画:黄浦区豫园街道社区服务中心 王芳


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