2020年12月1日是第33个世界艾滋病日。

心存敬畏，行有所止——青年学生如何防治艾滋病？

世界卫生组织将12月1日定为世界艾滋病日，是因为第一个艾滋病病例是在1981年12月1日诊断出来的。世界艾滋病日的标志是红绸带，通过这条纽带将世界人民紧紧联系在一起，共同抗击艾滋病，它象征着我们对艾滋病患者和感染者的关心与支持；象征着我们对生命的热爱和对和平的渴望；象征着我们要用“心”来参与预防艾滋病的工作。

什么是艾滋病？

艾滋病，全称获得性免疫缺陷综合征（acquired immune deficiency syndrome，AIDS），是由人免疫缺陷病毒（HIV）引起的危害性极大的病毒感染性疾病。HIV主动攻击人体免疫系统中的重要成分CD4T淋巴细胞，使人体丧失免疫功能，导致机体易感染各种疾病或发生恶性肿瘤。艾滋病的特点是潜伏期长、人群普遍易感、传播迅速、防控难度大。

心存敬畏，行有所止——青年学生如何防治艾滋病？

在不少人眼里，艾滋病就好像毒蛇猛兽，使人不敢与艾滋病患者接触，害怕被他们传染。事实上，日常生活的接触，比如共用餐具水杯、毛巾被褥、马桶脸盆、办公用品、桌椅板凳等等，都不会传播艾滋病。艾滋病不是呼吸道传染病，不会通过空气传播，更不会因为说话、握手或者拥抱而传染给对方。

心存敬畏，行有所止——青年学生如何防治艾滋病？

艾滋病的传播途径主要有3种：性传播、血液传播和母婴传播。近年来，我国艾滋病防治工作取得了显著成效，基本阻断了艾滋病通过输血传播，有效控制了经注射吸毒和母婴传播。而性传播，如与感染者发生无保护的性交、口交等高危行为，是当前HIV传播的主要途径。

不能被防艾忽视的青少年群体

数据显示，世界各地许多在出生时就感染艾滋病病毒的婴儿正在进入青少年期。世界卫生组织和联合国儿基会联合发布信息，全世界有200多万年龄在10～19岁之间的青少年携带艾滋病病毒。在我国，感染艾滋病的青少年数量也在上升，大学生正在成为受到威胁的人群之一。从2008～2017年，我国年度新增15～24岁青年学生艾滋病感染者在相应年度青年感染总人群中的占比已由5.77%上升至23.58%。

青年学生应该如何看待和防治艾滋病？

1、首先，要正确认识艾滋病。

艾滋病是一种感染性疾病，很多人对于它的认识，还停留在“感染HIV=绝症≈死亡”上。其实艾滋病不会通过餐饮用具、床铺卧具、脸盆马桶、办公用品、游泳池或浴池等公共设施发生传播；咳嗽和打喷嚏也不会传播艾滋病病毒；蚊虫叮咬也不会被感染。人体感染HIV后，若获得控制或在发病前的潜伏期，称为HIV感染者；只有在病发后出现了相关症状，才称为艾滋病。我国疾控中心艾防中心在网站上发布了有关于全国艾滋病自愿咨询检测门诊的名录，同时开发自我检测技术指导手册，指导全国开展线上艾滋病检测服务平台，由线上平台提供检测信息，线下提供个性化咨询与检测服务。各地疾控中心、医院、妇幼保健院通常都会设立自愿咨询检测门诊（VCT门诊），国家对个人接受自愿咨询检测的信息完全保密。艾滋病已经从不能治的阶段，步入了可预防、可治疗的阶段。

2、其次，要充分了解预防艾滋病的有效措施。

预防艾滋病，必须切断它的3个传播途径。

① 艾滋病感染者的血液、精液、阴道分泌物、乳汁、伤口渗出液中含有大量艾滋病病毒，具有很强的传染性，但只要每次性行为都全程、正确地使用安全套，就能够有效、便捷地预防通过性途径感染艾滋病；

② 避免共用注射器静脉吸毒，可有效预防HIV经血液传播；

③ 感染了艾滋病病毒的孕妇在医生的指导下，采取孕期和产时服用抗病毒药物、住院分娩减少损伤性危险操作、以及产后避免母乳喂养等措施预防病毒传播给婴儿。

3、再次，发生艾滋病暴露后必须采取紧急预防用药。

如果不小心发生了暴露，如破损皮肤沾染艾滋病感染者的血液、同艾滋病感染者发生了无保护的性行为，必须马上使用暴露后预防用药，这对于降低感染HIV的风险是有效的。应该在72小时内使用抗HIV药物，服药周期为28天，开始服用时间越早，保护效果越好。

为什么不研制治疗艾滋病的疫苗？

全世界还没有可以治愈艾滋病的方法，仍然没有可以有效预防艾滋病病毒的疫苗。这是因为HIV含有的RNA在被转录为DNA后，会整合到宿主细胞的基因组中，因此无法被识别并清除；而且HIV是变异能力很强的病毒，在它进入人体后，免疫系统刚刚建立保护机制，病毒可能就已经发生变异，且HIV表达的辅助蛋白可帮助自身逃逸免疫系统的追踪，所以人体很难产生相对应的抗体；现在仍缺少足够数量的非人灵长类动物模型，加上不能像其他病毒疫苗一样直接使用活病毒作为疫苗成分，因为风险太大，容易造成更多人感染。到目前为止，治疗方法主要是服用抗病毒药物，因为HIV会缓慢破坏人体的免疫系统，所以艾滋病感染者需要终身规律服药；若不坚持规范治疗，发病后病情发展迅速。

关于艾滋病的治疗，有什么新进展？

最近由《Nature Communication》报道，来自加利福尼亚大学圣地亚哥分校以及瑞典斯德哥尔摩大学团队合作开发了一种经体外编程的初代B细胞的过继疫苗，可诱导产生广谱中和抗体的HIV疫苗新策略。编程好的B细胞被回输到模型小鼠体内，丧失免疫的小鼠可产生持久的广谱中和抗体的记忆细胞以及长寿命的浆细胞。这种技术使用编程的原代B细胞作为疫苗，B细胞能够在体内扩增且诱导产生持久性而且具有亲和力的HIV广谱中和抗体，更为重要的一点是免疫后体细胞超突变表明改造的B细胞有能力来响应一个不断发生突变的病原体。这种方法给科学家们带来希望，期待可以对已经感染艾滋病毒的人提供有效的治疗方法，这将开启被动免疫发展的新篇章。

针对青年群体，中国疾控中心配合教育部加强青年学生艾滋病防控工作，参与建立疫情通报制度、实施高校防控试点、开发网络远程教育课程等针对青年学生的防艾举措。开展“爱你爱我艾检测”公益项目。保护青年的健康，免受艾滋病的侵害，需要全社会的共同努力。