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儿童湿疹不要慌,药师教您如何应对

发布日期:2021-07-07 来源:PSM志愿者 作者:广州市第十二人民医院 主管药师 李小霞

什么是湿疹?

湿疹是一种儿童常见的皮肤疾病,多发于婴幼儿时期,60%湿疹发生在1岁以前,大概50%患湿疹宝宝在2岁以后完全好。主要表现为皮疹,瘙痒,皮肤发红,有些会有黄水渗出。容易反复发作,难以根治,反复发作的湿疹也叫特应性皮炎,粗糙不平像砂纸一样。多发于脸部,具有多发性,对称性等特点,患者生活质量受到影响。

儿童湿疹不要慌,药师教您如何应对


为什么会长湿疹?

主要是内在遗传因素和外在环境因素共同作用。

父母有过敏性疾病的儿童发生湿疹的几率会增加,所以婴幼儿应该提前预防,提早干预,回避外界环境的危险因素。

婴幼儿皮肤正处于发育之中,最外层角质层较薄,皮肤屏障容易受损;或者因为外界物理化学等刺激性物质进入皮肤诱发湿疹;有皮肤接触到过敏原;皮肤太干燥;过热出汗,日晒等。


儿童湿疹怎么办?

局部外用糖皮质激素是治疗儿童湿疹首选治疗药物,宝妈们不要谈激素色变,正确使用好激素在治疗湿疹中会事半功倍。

(1)轻度湿疹:如果是轻度湿疹不必过于紧张,日常清洁好,勤涂不刺激的润肤霜,做好皮肤保湿,修复皮肤屏障,改善皮肤状况。避免接触到过敏原和刺激性物质。

(2)中度湿疹:中度湿疹可以用一些中弱效的激素如0.05%布地奈德,[用法用量]每日一次,薄薄地涂一层,使用激素3天左右,症状控制和改善后,继续使用3到5天。

(3)重度湿疹:重度湿疹使用0.15%糠酸莫米松或者0.1%丁酸氢化可的松。[用法用量]每日一到两次,薄薄涂一层,重度湿疹症状控制后,需要巩固两周,防止反复发作。脸部使用激素不超过14天。

湿疹发生时患儿容易因瘙痒而抓破皮肤,导致细菌或真菌感染,如果有破皮感染的情况需要联用红霉素软膏或者莫匹罗星(百多邦)治疗细菌感染,益康唑治疗真菌感染。

如瘙痒剧烈、影响睡眠时,可根据患儿的年龄和体重酌情使用抗组胺药物,1~2岁幼儿应用氯雷他定糖浆,大于6个月婴儿使用西替利嗪及氯雷他定是安全的,小于6个月则缺乏循证医学证据,酌情使用,具体使用详见药品说明书或去正规医院皮肤科医生进行治疗,也可咨询药师。

儿童湿疹重在护理,好了之后继续精心护理,做好皮肤的保湿,避免过热出汗,日晒和衣物摩擦,避免接触过敏物品和刺激性化学用品。

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审稿专家:广东省药学会 广州市第十二人民医院 主任药师 张紫萍


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