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怎样缓解婴儿肠绞痛?

发布日期:2020-06-29 来源:PSM志愿者 作者:广州医科大学附属第一医院 关靖怡

肠绞痛是新生儿经常会出现的一种情况,在发生肠绞痛的时候,孩子便会哭闹不止,并且腹部发胀,双腿会向上蜷起。那么,怎样判断宝宝是肠绞痛,又该怎么缓解孩子的疼痛呢?

怎样缓解婴儿肠绞痛?


怎样判断宝宝是肠绞痛呢?

新生儿极易发生肠绞痛的情况,家长们应该了解一些像相关的症状。以便在孩子出现了肠绞痛的时候,能够有效的甄别。

1、新生儿出现肠绞痛的时候,经常会突然发出尖叫,之后就会大哭,而且在哭的同时还有不停蹬腿的现象。有的孩子还有摇晃头部、呼吸短促的现象发生。并且腹部还有明显发胀情况,手脚会比较冰冷。

2、家长在孩子哭闹的时候进行安抚,可能会让孩子暂时平静下来。不过,肠绞痛没有得到解决的话,哭闹就会反复发生,而且持续的时间会比较长。特别是经常会在夜间发作。

3、有时候肠绞痛的发作会很有规律性,具有定时发作的特点。这让很多孩子在每天的同一时段哭闹,十分的准时。

如果孩子出现了以上的症状,并不是孩子无故的哭闹,而极有可能是出现了肠绞痛。家长就应该及时的为孩子缓解这种疼痛。

怎样缓解婴儿肠绞痛?


什么是肠绞痛呢?

在新生儿哭闹不止的时候,大多数的家长都找不到原因。这是因为大家对于肠绞痛还了解的比较少,没有意识到是肠绞痛引起了孩子的哭闹。

1、婴儿肠绞痛是孩子的肠壁平滑肌出现了比较强烈的收缩,或者是肠胀气引起的一种绞痛。比较多发于3月内容易激动、兴奋的新生儿。

2、肠绞痛并不是疾病,这只是新生儿比较容易出现的一种疼痛症状,最主要的表现就是新生儿的哭闹不止。

3、如果健康的孩子每日都会哭闹3小时左右,而且每周达到或超过3天都是如此的话,这种情况持续并超过3周,就可以被定义为婴儿肠绞痛。

4、婴儿肠绞痛并不会持续很长时间,通常在孩子3-4个月的时候就会逐渐消失。

婴儿肠绞痛不是疾病,只是3月内的婴儿经常出现的现象。经过一段时间后就会自行消失,在肠绞痛的发作时期,家长可以采取一些措施来安抚孩子。

宝宝为什么会肠绞痛呢?

1、肠胃系统发育不成熟:

小宝宝肠壁神经发育不成熟,肠道蠕动不规则,直肠压力升高,容易蠕动过快或者纠结在一起,导致肠道痉挛引起疼痛。

2、肠道气体产生过多:

肠道气体主要来源于宝宝吞下的气体,如在吃奶时把空气也吃进去了;哭闹时吸入较多的空气;也可能是中和胃酸产生的气体过多;肠道菌群发酵产生的气体等导致腹胀。

3、饮食因素:

如乳糖不耐受、牛奶蛋白过敏、过度喂养也是造成孩子肠绞痛的因素之一。

4、其他因素:

母亲的焦虑、家人的焦虑状态,也会增加肠绞痛发生的概率;家庭气氛的和谐与否也对婴儿肠绞痛的发生有一定的影响。

怎样缓解婴儿肠绞痛?


宝宝肠绞痛家长应该怎么做?

1、暂时性更换照顾者

当宝宝持续哭泣难以安抚时,照顾者会倍感焦虑和烦躁,小宝宝也会感知到照顾者的这种状态,你烦躁焦虑,他的情绪也会受你情绪影响,会更烦躁,会哭闹得更厉害,所以,当带宝宝感觉到筋疲力尽了,可以先让别人照顾安抚宝宝,休息片刻,放松一下自己。

2、注意怀抱的技巧

把宝宝直立地靠在父母的肩膀上,轻轻拍背排出胃内多余的气体,或者用飞机抱,脸朝下躺在父母的前臂臂弯里,帮助排气。(注意保持宝宝呼吸通畅,切记不要粗鲁的摇动或晃动宝宝,剧烈的摇动可能会导致脑损伤。)

怎样缓解婴儿肠绞痛?


3、转移宝宝注意力

提供意想不到的声音、玩具分散宝宝的注意力,比如给他听吸尘器的声音、烘干机的声音、摇滚乐、他自己哭闹的声音等等。

4、平时可以在两餐之间做下排气操,帮助胃肠道蠕动:

怎样缓解婴儿肠绞痛?


5、药物的使用

可以在医生指导下使用一些药物:如西甲硅油消除胀气,益生菌调节肠道菌群。

西甲硅油是什么?

西甲硅油是液态二甲硅油的混合物,是一种灰白色或乳白色粘稠液体。它是胃肠病用药,临床上主要用于治疗胃肠道中聚集了过多气体而引起的不适症状:如腹胀、术后,还可用于X线、超声、胃镜等检查的辅助用药。

它是如何在胃肠道发挥作用的?


它可以改变消化道中存在于食糜和黏液内的气泡的表面张力,并使之分解。释放出的气体可以被肠壁吸收,并通过肠蠕动排出体外。是纯粹的物理性作用,不涉及化学反应,口服后不会被肠道吸收。

婴儿可以使用吗?


对婴儿使用情况是这么说明的:可以使用,婴儿1ml/次(相当于25滴),不同药品用量不同。

肠绞痛的病因有很多,如乳糖不耐受、肠道神经紊乱。西甲硅油只对肠胀气引起的肠绞痛有作用。西甲硅油服用后4小时内可以进入肠道开始起效,也就是说如果服用超过6-8小时宝宝症状没能得到缓解,说明服用西甲硅油无效,就要更改方案。

什么情况下可以使用西甲硅油?


如果出现肠绞痛,我们应该先试试非药物治疗方案,如腹部按摩,喂奶后拍嗝、变换喂奶姿势等,如果这些不能缓解,可以使用益生菌,如含有鼠李糖乳杆菌的口服剂。如果仍不缓解,才考虑使用西甲硅油。严重的肠绞痛才推荐使用,不能图省事就直接给宝宝服用西甲硅油。这个药物不是首选。

使用西甲硅油需要注意什么呢?


由于西甲硅油不能被吸收,每次排便只能排出部分西甲硅油,还有部分残留在肠壁上,阻碍肠壁对营养的吸收。同时,由于西甲硅油会减缓肠道蠕动,不利于肠道对食物的消化分解,长期服用容易形成习惯性便秘,少数婴儿服用后明显排便次数减少。所以西甲硅油不能连续服用超过2周,有便秘或者排便困难的婴儿也不宜服用。

还有一点需要注意的是,开瓶后西甲硅油乳剂可保存28天,过期的西甲硅油乳剂不可使用。乳剂作为一种特殊的亲水亲油平衡剂型,开瓶后剂型不稳定,变质后影响药物效果,又存在潜在的影响营养吸收障碍风险,这点新手妈妈要注意。具体用药一定要咨询医生,不可盲目用药。

而益生菌是一类对宿主有益的活性微生物,是定植于人体肠道、生殖系统内,能产生确切健康功效从而改善宿主微生态平衡、发挥有益作用的活性有益微生物的总称。通俗地讲,益生菌就是一种对人体有益的活性菌群,既然是菌群,可想而知益生菌家族的庞大,目前,主要的益生菌种类有双歧杆菌、嗜热链球菌、保加利亚乳杆菌、酵母菌、放线菌等。

乳糖不耐受正是由于人体内部乳糖酶分泌过少,不能消化分解母乳或牛乳中的乳糖所引起的非感染性腹泻。益生菌里面的活性嗜热链球菌和布氏乳杆菌能够产生一种乳糖酶,帮助乳糖不耐受的人们消化乳糖。

保加利亚乳杆菌被微生物学家们命名为德氏乳杆菌保加利亚亚种,之所以被冠上保加利亚的国名,正是因为保加利亚人长寿的“秘诀”在于他们每天都喝酸奶,酸奶中含有保加利亚乳杆菌、嗜热链球菌、干酪乳杆菌、嗜酸乳杆菌、双歧杆菌等能够抑制毒素产生,促进肠道消化系统健康,帮助人体保持健康状态。

以上供各位妈妈参考,养育宝宝是一门学问,需要时间探讨,而且每个宝宝的情况不一样,需要妈妈去观察。各位可以关注微信《PSM药盾公益》公众号,里面有定期有介绍儿童用药。


审稿专家:广东省药学会 广州医科大学附属第一医院 魏理


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