日常生活中，人们常会碰到一些自认为“并无大碍”的小伤小病。为省事，有的人往往根据平时获得的健康知识或已有经验自行用药，我们将此类行为称之为自行用药。自行用药虽然简单、方便，但自行用药者若缺乏必要的医药学常识，则难以把握好用药原则、剂量和时间。不合理的自行用药不仅起不到预期效果，反而还会引起不良反应，造成对身体的损害。以下是自行用药时必须警惕3种常见问题。

1.药不对症。临床上相似的症状可由不同的病因引起，在没有弄清病因之前，胡乱买些药物使用，可能会造成药不对症，白花钱又耽误了病情。例如，嗓子痛可以是因普通感冒所致，也可能由急性扁桃体炎引起。前者是病毒感染，对板蓝根、双黄连及利巴韦林等抗病毒药敏感。后者是细菌感染，对青霉素、头孢菌素和罗红霉素等抗菌药物敏感。再如，流行性感冒是由流感病毒引起的一种上呼吸道感染，流感患者往往自行使用抗菌药物，抗菌药物对流感治疗是无效的，只有在并发细菌感染时，方可考虑使用抗菌药物。

2.不良反应。药物具有两重性，在给患者带来治疗作用的同时也可能造成人体健康的损害，即不良反应。人们在自行用药时，大多只看重其治疗作用而忽略了其不良反应。大多数药物都或多或少有一些不良反应，若不了解或不防范药物不良反应，则有可能因药物不良反应而致新的病变产生。例如肾上腺皮质激素具有抗过敏、抗炎作用，对某些皮肤疾病、瘙痒症有一定的疗效，但大多数情况下使用是无益的。此药经常使用可能诱发感染、影响生长发育，甚至导致溃疡或不愈，只有湿疹、接触性皮炎、药物性皮炎、牛皮癣等才选用激素。患有皮肤病、瘙痒的患者不要首先选用激素或激素制成的外涂药，应在医生的指导下使用此类药。

3.重复用药。为尽快康复，有的患者会将作用相同的药物一起联用，认为这样疗效会更好。此外，一些慢性病患者一买药就是一大堆，有的可能是同类药物。还有一些是药名不同而作用类似，同样也会引起重复用药问题。重复用药非但不增加药物疗效，反而可能增加患者的负担，易引起不良反应。

鉴于以上问题，当生病而未看医生前，最好不要自行用药。应在医生做出明确诊断和给予必要指导后再用药，这样会更安全、有效。

作者：余恒毅