药品分类：消化道溃疡/胃食管返流病用药
规格
☆ 5mg
适应症
☆ 用于胃溃疡和十二指肠溃疡。
用法用量
☆ 成人口服，一次10mg (2片），一日2次。餐后或睡前服用。
药理作用
☆ 拉呋替丁为 H2受体阻滞药，可持续抑制胃酸分泌；作用于胃粘膜辣椒素敏感的传入神经元，发挥保护胃粘膜、促进粘膜修复、增加胃黏膜血流量和增加粘液分泌的作用。
不良反应
☆ 可能出现的严重不良反应
☆ 肝功能损害：可能出现伴 AST、ALT、r-GTP 等升高的肝功能损害和黄疸症状。所以需密切观察，一旦出现上述异常情况应立即停药，给予相对应的处理。
☆ 粒细胞减少症、血小板减少：有可能出现粒细胞减少（早期症状：咽喉疼痛、全身倦怠、发热等）和血小板减少。一旦出现上述异常情况应立即停药，给予相应的处理。
☆ 可能出现的与其它 H2受体阻滞药类似的严重不良反应：
☆ 文献报道，H2受体阻滞药可能引起休克、过敏样症状、全血细胞减少、再生障碍性贫血、血小板减少、间质性肾炎、Stevens-Johnson 综合征、中毒性表皮坏死症、横纹肌溶解症、房室传导阻滞和不全收缩等。
注意事项
☆ 有药物过敏史的患者慎用；
☆ 老年患者、肝和肾功能损害患者（有加重症状的可能性）慎用；
☆ 透析患者慎用；
☆ 治疗前应证实胃溃疡为良性，用药后改善的胃溃疡症状并不排除胃癌的可能性。
孕妇及哺乳期妇女用药
☆ 动物试验发现拉呋替丁存在于乳汁中，提示授乳期妇女给药期间应停止授乳。妊娠中给药有关安全性尚未确立，除非可能的治疗获益大于风险，否则妊娠妇女或怀疑妊娠的妇女不应服用本品。
药物相互作用
☆ 其它 H2受体阻滞药能与细胞色素P450结合，从而降低肝微粒体药物代谢酶的活性，因此本品与华法林、苯妥英钠、茶碱、苯巴比妥、安定或普奈洛尔和西米替丁合用时应注意。
作者：中山市三角医院 主管药师 黎月明
