药品分类：维生素及矿物质类药

本药的适应症有哪些？

用于妊娠期和哺乳期妇女对维生素、矿物质和微量元素的额外需求；并预防妊娠期因缺铁和叶酸所致的贫血。

如何使用本药？

口服，一次1片，一日1次，与早餐同时服用；如存在晨起恶心现象，可在中午或晚上服用。

使用本药时有哪些不良反应？

1、本品耐受性良好，少数病例会出现胃肠道不良反应表现如便秘、腹部疼痛、腹泻、恶心和呕吐，但一般不需停药。可能发生头痛、头晕、失眠、紧张。某些敏感的妇女可能会出现一定程度的过度兴奋，故此类病人避免在晚间服用。

2、在个别情况下，本品可能造成包括荨麻疹、颜面浮肿、哮鸣、皮肤发红、皮疹、水疱和休克等过敏反应。如果产生过敏反应，应停止该药物的治疗，并且必须咨询医师。

3、 一些患有卵巢过度刺激综合征女性服用本品后，可能引起卵巢刺激，这种情况下，建议不要在夜晚服用本品。

4、如出现任何不良事件或反应，请咨询医师。

使用本药的禁忌有哪些？

1、高维生素A血症、高维生素D血症、高钙血症、高钙尿症者禁用。

2、肾功能不全、铁蓄积、铁利用紊乱者、铜代谢障碍者禁用。

3、已知对本品的任一成分过敏者禁用。

使用本药的注意事项有哪些？

1、请严格按照推荐计量服用。

2、本品含有0.8毫克叶酸，可满足计划怀孕、妊娠期和哺乳期妇女需要，无需额外补充其它叶酸制剂。本品含有多种B族维生素，与叶酸协同作用，以降低包括神经管缺陷在内的先天性畸形风险。由于含有维生素B2，服用后可能会发现尿液颜色略微变黄，这种效应没有危害。由于含铁，本药可改变粪便的颜色使之变黑，这无临床意义。

3、本品含1200微克维生素A（4000国际单位），有助胎儿心脏发育。在妊娠期间，维生素A不足会影响胎儿心脏及其他器官正常发育。维生素A每天的服用量不得超过3000微克，在同时服用本品期间应考虑到其他富含或强化维生素A的食物或饮料的摄入。在哺乳期里，本品含有的维生素和矿物质分泌到母乳中；这时候应考虑到宝宝是否正在服用含有相同成份的补充剂。

4、 过敏体质者慎用。

5、本品性状发生改变时禁止使用。

6、本品不推荐儿童使用，请将本品放在儿童不能接触的地方。

7、 如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。

8、肾结石和尿路结石的患者必须谨慎服用，因为钙、维生素C和维生素D可能会促使结石形成。

9、本品含有乳糖。具有罕见半乳糖不耐受遗传性问题患者、拉普乳糖酶缺乏患者或出现葡萄糖-半乳糖吸收不良的患者，不得服用本品。

10、建议不要在摄入含有高浓度植酸或草酸的食物后两个小时内，服用本品；因为这些食物可能会抑制本品中钙的吸收。

11、非特征性的始发症状，例如突然发生头痛、意识模糊和胃肠道紊乱可能指示急性过量。如果发生这类症状，必须停止使用并咨询医师。

12、维生素C过量（超过15g）可能引起葡萄糖-6-磷酸盐脱氢酶缺乏的某些个体发生溶血性贫血。

本药的药物相互作用有哪些？

1、不宜与抗酸药、胃酸抑制药物、氟喹诺酮类、双膦酸盐、左旋多巴、甲状腺素、青霉胺、曲恩汀、四环素类药物、抗生素、洋地黄、抗病毒药物和噻嗪类利尿剂药物同用。必要时两药须间隔两小时以上分别服用。

2、不宜与其他含维生素A和维生素D的药物同用。

3、 本品不宜与卡马西平、苯妥英、扑米酮及巴比妥类药物并用。

4、如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。

本药的药理作用是什么？

维生素和微量元素是维持人体正常生命活动所必需的重要物质。缺乏时可导致代谢障碍，引起多种疾病。维生素类药物构成多种辅酶，参与多种物质的代谢、利用和合成，促使骨骼生长，维持上皮组织的结构完整，保持正常的生长和发育。

微量元素的重要生理功能有：参与酶的构成与激活；构成体内重要的载体及电子传递系统；参与激素及维生素的合成；调控自由基的水平。本品所含各种维生素、矿物质和微量元素的量，尤使用于计划怀孕、妊娠期和哺乳期妇女的营养需要。

如何保存本药？

25℃以下贮藏，避免潮湿。

审稿专家：湖北省第三人民医院 副主任药师 童欢