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上天赐予的一种神草——天麻

发布日期:2023-09-28 来源:PSM志愿者 作者:广东省药学会 中信惠州医院 副主任药师 陈燕
传说,远古时代神农氏到深山采药,不料摔倒,爬起来时,见一奇特植物,圆圆赤褐色的茎杆上连一片叶子也没有,恰似箭杆插地。他采回煮食,能治许多病,神农氏认为这是神箭的遗物,就命名为神箭。《本草纲目》称其为赤箭;宋《开宝本草》称天麻。这就是今天的天麻。

【来源】本品为兰科植物天麻的干燥块茎。立冬后至次年清明前采挖,立即洗净,蒸透,敞开低温干燥。

【性状】本品呈椭圆形或长条形,略扁,皱缩而稍弯曲,长3~15cm,宽1.5~6cm,厚0.5~2cm。表面黄白色至黄棕色,有纵皱纹及由潜伏芽排列而成的横环纹多轮,有时可见棕褐色菌索。顶端有红棕色至深棕色鹦嘴状的芽或残留茎基;另端有圆脐形疤痕。质坚硬,不易折断,断面较平坦,黄白色至淡棕色,角质样。气微,味甘

【性味与归经】甘,辛,平。归肝经。

【功能与主治】息风止痉,平抑肝阳,祛风通络。主治急慢惊风,抽搐拘挛,破伤风,头痛,眩晕,半身不遂,肢体麻木,风湿痹痛。

【用法与用量】内服:煎汤3~10g;研末,每次1~1.5g;或入丸、散。

【注意事项】气血虚甚者慎服。

现代主要药理作用

镇静催眠作用

历代本草都将天麻列为上品,其安神功效久负盛名。现代研究发现,天麻素具有明显的镇静催眠作用。

抗晕眩作用

天麻有效成分多糖及天麻素具有抗晕眩作用,对机械旋转所致眩晕症也具有一定疗效。

降压、降血脂作用

天麻能明显降低肾型高血压者的收缩压,在降血脂方面,其对三酰甘油的作用较胆固醇更强。

抗癫痫作用

天麻所含天麻素可从多个环节起到抗癫痫的作用,是中医治疗癫痫的常用药物。

益智作用

天麻具有健脑增智、改善学习记忆的作用,对预防和治疗老年痴呆症具有较好疗效。

脑保护作用

天麻素能够显著降低缺氧损伤神经元酪氨酸蛋白激酶抗体表达水平,抑制神经元细胞乳酸脱氢酶活性,增强细胞相对活力,对大脑皮质神经元损伤的保护具有积极作用。

镇痛作用

天麻素具有明显的镇痛作用,尤其在偏头痛方面。

保肝作用

天麻素及天麻多糖具有保肝作用。

临床应用

小儿惊风,癫痫抽搐,破伤风本品主入肝经,功擅息风止痉,且味甘质润,药性平和,故治疗肝风内动,惊痫抽搐,不论寒热虚实,皆可配伍应用。

  • 治疗小儿急惊风,可配伍钩藤、全蝎、僵蚕等,如钩藤饮子(《小儿药证直诀》);

  • 治疗小儿脾虚慢惊,则与人参、白术、僵蚕等配伍;

  • 用治小儿诸惊,可与全蝎、制南星、僵蚕等同用;

  • 治疗破伤风,痉挛抽搐、角弓反张,可与天南星、白附子、防风等药配伍,如玉真散(《外科正宗》)。

肝阳上亢,头痛眩晕本品既息肝风,又平肝阳,善治多种原因之眩晕、头痛,为止眩晕之良药。

  • 治疗肝阳上亢之眩晕、头痛,常与钩藤、石决明、牛膝等同用,如天麻钩藤饮(《杂病证治新义》);

  • 用治风痰上扰之眩晕、头痛,痰多胸闷者,常与半夏、茯苓、白术等健脾燥湿之品同用,如半夏白术天麻汤(《医学心悟》);

  • 治疗头风头痛,头晕欲倒者,可配等量川芎为丸,如天麻丸(《普济方》)。

手足不遂,肢体麻木,风湿痹痛本品既息内风,又祛外风,并能通经络,止痛。

  • 用治中风手足不遂,筋骨疼痛等,可与没药、制乌头、麝香等药配伍。

  • 治疗风湿痹痛,肢体麻木,关节屈伸不利者,多与秦艽、羌活、桑枝等祛风湿药同用。

中华药膳——天麻枸杞猪脑汤

原材料:猪脑一个,天麻4克,枸杞10克。

调味料:盐二分之一小匙。

制作过程:

猪脑洗净,以牙签挑去薄膜和血丝。

猪脑、天麻、枸杞放入盅中,倒水盖满材料,加入调味料以保鲜膜封住盅口。

移入电饭锅,外锅加一杯水,待汤品炖熟后,再焖十五分钟即成。

烹饪特别提示:猪脑较嫩,隔水炖更能保持其鲜嫩。

营养分析:

天麻味辛、性温,有畅通血脉、强筋壮骨的作用,它还可以治疗晕眩和头痛。

猪脑味甘、性寒,能强化神经系统,维持心脏跳动频率,缓和失眠,消除疲劳,用于治疗肝肾阴虚所致的头晕目眩、耳鸣健忘。这道汤适合神经衰弱、用脑过度的人食用。

几种含天麻的中成药

天麻片

【适应症】手足麻木。

【主要成分】天麻、羌活、独活、杜仲(盐炒)、牛膝、粉萆薢、附子(制)、当归、地黄、玄参。

【功能主治】祛风除湿,舒筋通络,活血止痛。用于肢体拘挛,手足麻木,腰腿酸痛。

【用法用量】口服。一次6片,一日2~3次。

【禁忌】儿童、孕妇禁用。

天麻钩藤颗粒

【适应症】头痛 耳鸣 眼花 震颤 失眠 肝阳上亢 高血压 眩晕

【主要成分】天麻、钩藤、石决明、栀子、黄芩、牛膝、杜仲(盐制)、益母草、桑寄生、首乌藤、茯苓。

【功能主治】平肝熄风,清热安神。用于治疗肝阳上亢型高血压等所引起的头痛、眩晕、耳鸣、眼花、 震颤、失眠。

【用法用量】开水冲服。10克/次,3次/日;或遵医嘱。

【注意事项】阴虚之动风证忌用。

复方天麻蜜环糖肽片

【主要成份】天麻蜜环菌粉0.15g,黄芪当归浸膏0.1g。

【功能主治】用于高血压病、脑血栓、脑动脉硬化引起的头晕、头胀、头痛、目眩、肢体麻木以及心脑血管疾病引起的偏瘫等病症。

【用法用量】口服,一次2片,一日3次,4~6周为一个疗程。

【禁忌】 糖尿病酮症酸中毒者。炎性肠病,结肠溃疡,部分性肠梗阻,易感染性。


审稿专家:

一审:广东省药学会 中信惠州医院 药学部 副主任药师 肖文香

二审:广东省药学会 中信惠州医院 药学部 主任中药师 徐汉明


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