一方水土养一方人，地区的差异也导致人体体质的不同。在南方地区，你是否听到长辈说“你这是寒底”、“你这是热底”。

那么“寒底”和“热底”，究竟是什么呢？其实，从中医的角度看，“寒底”、“热底”是体质的一种。

体质是一种客观存在的生命现象，是个体生命过程中，在先天遗传和后天获得的基础上，表现出的形态结构、生理机能以及心理状态等方面综合的、相对稳定的特质。这种特质决定着人体对某种致病因子的易感性及其病变类型的倾向性。

通过研究发现，中国人群中存在平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质9种基本中医体质类型。具体如下表：

9种基本中医体质类型

体质类型	定义	常见表现	发病倾向
平和质	强健壮实、面色红润、精力充沛	体形匀称健壮、面色润泽、精力充沛、耐受寒热	平素患病较少
气虚质	元气不足，以气息低、机体、脏腑功能状态低下为主的体制状态	肌肉不健壮，气短懒言，肢体容易疲乏，精神不振，易出汗，头晕，健忘	体质虚弱，易患感冒；或病后较难康复；易患内脏下垂、虚劳等病
阳虚质	阳气不足、以虚寒现象为主的体质状态	形体白胖，肌肉不壮。畏冷，手足不温，精神不振，面色柔白，易出汗	发病多为寒症，或易从寒化，易病痰饮、肿胀、泄泻、阳痿
阴虚质	体内津液精血等阴液亏少，以阴虚内热为主的体质状态	体形瘦长。手足心热，口燥咽干，面色潮红、目干涩，皮肤偏干，眩晕耳鸣，睡眠差	易患有阴亏燥热的病变，或病后易表现为阴亏症状
痰湿质	水液内停而痰湿凝聚，以粘滞重浊为主的体质状态	体形肥胖、腹部肥满松软。面部皮肤油脂较多，多汗且粘，痰多，容易困倦	易患消渴、中风、胸痹等病症
湿热质	湿热内蕴为主的体质状态	形体偏胖或苍瘦。面垢油光，容易口苦口干。男易阴囊潮湿，女易带下增多	易患疮疖、黄疸、火热等病症
血瘀质	体内有血液运行不畅或瘀血内阻而表现出外在征象的体质状态	瘦人居多。面色晦暗，皮肤偏暗或色素沉著。女性多见痛经、闭经、或经血中多凝血块	易患出血、癥瘕、中风、胸痹等病
气郁质	由于长期情志不畅、气机郁滞而形成的体质状态	形体瘦者为多。忧郁脆弱、敏感多疑，忧郁面貌，胸胁胀满，睡眠较差，健忘	易患抑郁、脏躁、百合病、不寐、梅核气、惊恐等病证
特禀质	多指由于先天性和遗传因素造成的一种体质缺陷状态	无特殊，或有畸形，或有先天生理缺陷。	过敏体质者易药物过敏，易患花粉症等；遗传疾病如血友病。胎传疾病如胎寒、胎热等

结合上表所述，“寒底”是指阳虚体质，明显的表现就是怕冷，平时要比别人多穿衣服；易受凉，不能在空调房待久；一吃生冷的食物，或一喝冷饮就会肠胃不舒服，容易拉肚子。

“热底” 多见于湿热体质、痰湿体质、阴虚体质，如吃少许辛辣、油煎炸食物或稍微敖夜，都容易“上火”，多表现为眼睛红肿、口腔溃疡、喉咙痛、小便黄。

体质与疾病的相关性为疾病发生提供了新的视角与证据，有助于从体质角度更精准地判断疾病的发病、传变和预后规律。比如，面对新型冠状病毒，不同体质和病情的用药情况也有差异。

新冠疫病，中医认为是属于“疫”病范畴，主要由时行疫毒所致，变异快，传染性强，变证多端，需要随证治之。

轻型、普通型宜中医药治疗为主，重型、危重型宜中西医结合、中西药并用，优势互补。中医治疗以抗疫解毒扶正为法，辨证使用中成药，如下表：

病情程度	体质类型	临床表现	推荐中成药
轻型、普通型	阳虚质	怕冷、鼻塞流涕、乏力、肌肉酸痛	葛根汤颗粒、通宣理肺颗粒
	阴虚质	咽痛、咽干、乏力、咳嗽、发热或低热	连花清瘟胶囊、金花清感颗粒、六神丸、肺力咳合剂、疏风解毒胶囊
	痰湿质
	湿热质
恢复期	补肺活血胶囊、金水宝片、百令胶囊

另外，需要注意的是：

治疗过程中始终注重顾护胃气，健脾护胃，保持大小便通畅，促进疫毒之邪排出。

审稿专家：深圳大学总医院赖正权

九种体质，你是哪种？

9种基本中医体质类型

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