药品分类：孕激素类药物

本药可用于哪些疾病？

☆ 晚期乳腺癌和子宫内膜癌；

☆ 肾癌、前列腺癌和卵巢癌；

☆ 改善晚期肿瘤患者的食欲和恶病质。

如何使用这个药品？

☆ 常规推荐剂量：

每次160mg,口服，每日1次；

乳腺癌：160mg/日,一次或分次口服；

子宫内膜癌：40-320mg/日，一次或分次口服；

应用本药时有哪些注意事项？

☆ 治疗前排除妊娠，治疗期间必须避孕；

☆ 不推荐妊娠期4个月内使用；

☆ 肿瘤病史以及血栓性静脉炎病史患者必须密切监测；

☆ 未控制的糖尿病及高血压患者需小心使用。

本药的常见副作用有哪些？

☆ 本品最常报告的药物不良反应体重增加、出汗、潮热、血栓性静脉炎或肺栓塞、高血压、、阴道出血、转氨酶升高、、糖尿病等。长期服用甲地孕酮治疗的患者会出现无症状的垂体-肾上腺抑制。

有以下情况的要注意用药：

☆ 生育能力：治疗前排除妊娠，治疗期间必须避孕。

☆ 胎儿毒性：动物试验中可减少胎儿体重和活产数量，并使男性胎儿女性化。

☆ 肾上腺功能不全：在长期使用本药时突然停药容易引肾上腺功能抑制。可临时用糖皮质激素冲击治疗。

☆ 对甲地孕酮过敏者禁用。

☆ 体重增加：与食欲改善有关，增加脂肪和体细胞群。

☆ 药物相互作用：与利福平、苯巴比妥、氨苄西林、非那西那、保泰松等镇痛药合用，可加速甲地孕酮代谢，导致子宫内膜突破性出血。

特殊人群可以服用本品吗？

☆ 肝损伤：忌用于重度肝损伤患者。

☆ 孕妇：本品有危害胎儿风险，不推荐妊娠期使用。

☆ 哺乳期妇女：对新生儿具有潜在的有害作用，服用期间应暂停哺乳。

☆ 老年人：临床研究没有对老年病人单独评估。

☆ 儿童：安全性与药效在儿童患者中尚未验证。

如何才能获得本品呢？

☆ 本品为处方药，需要医生开具处方到医院药房或有资格销售处方药的药店才能获得。

如何保存该药品？

☆ 25℃保存，避免超过40℃。

审稿专家：中山市火炬开发区医院 副主任药师 刘曦、中山市人民医院 主任药师 刘锐锋