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「每日一药」抗帕金森药——盐酸司来吉兰片

发布日期:2022-06-02 来源:PSM志愿者 作者:中山市三角医院 主管药师 苏群芳

药品分类:抗帕金森药


本药可用于哪些疾病?

☆ 适用于原发性帕金森病。可单用于治疗早期帕金森病,也可与左旋多巴或与左旋多巴及外周多巴脱羧酶抑制剂合用。在与左旋多巴合用时,特别适用于治疗运动波动。


如何使用这个药品?

☆ 口服。开始剂量为早晨 5 毫克(一片)。盐酸司来吉兰片剂量可增至每天 10 毫克(二片)(早晨一次服用或分早、中 2 次服用)。若病人在合用左旋多巴制剂时显示类似左旋多巴的不良反应,左旋多巴剂量应减低。或遵医嘱。


应用本药时有哪些注意事项?

☆ 有不稳定高血压、心律失常、严重心绞痛或精神病以及前列腺肥大伴排尿困难者服用盐酸司来吉兰片需特别注意。若服用过大剂量(超过每天 30 毫克), 会消失一些抑制单胺氧化酶 B 受体(MAO-B)的选择性, 抑制单胺氧化酶 B 受体(MAO-B)开始显著增加。

☆ 同时服用大剂量盐酸司来吉兰片及高酪胺食品可能引发理论上的高血压症危险,曾报告在盐酸司来吉兰治疗期中有短暂性转氨酶增高。

☆ 运动员慎用!


本药的常见副作用有哪些?

☆ 单独服用盐酸司来吉兰耐受性好。有报导服用盐酸司来吉兰后病人口干,短暂血清转氨酶值升高及睡眠障碍(例如失眠)的发生率比用安慰剂病人增加。因为盐酸司来吉兰能增加左旋多巴效果,左旋多巴不良反应也会增加。

☆ 加入盐酸司来吉兰给已服用最大耐受剂量左旋多巴患者,可能出现不随意运动、恶心、激越、错乱、幻觉、头痛、体位性低血压及眩晕。排尿困难及皮疹也曾有报导。应监测潜在的不良反应。所以,当加入盐酸司来吉兰治疗时,左旋多巴剂量应降低平均百分之三十。


有以下情况的要注意用药:

☆ 对盐酸司来吉兰片过敏者、严重的精神病、严重的痴呆、迟发性异动症、有消化性溃疡以及病史者禁用。

☆ 与左旋多巴合用时,对甲状腺功能亢进、肾上腺髓质的肿瘤(嗜铬细胞瘤)、青光眼(闭角型青光眼)患者也应禁用。


特殊人群可以服用本品吗?

☆ 孕妇及哺乳期妇女用药:在怀孕及哺乳期服用的安全性文献报导不足,所以不推荐在怀孕及哺乳期服用。

☆ 儿童用药:目前尚无儿童用药资料。

☆ 老年用药:参见“用法用量”。


如何才能获得本品呢?

☆ 本品为处方药,需要医生开具处方到医院药房或有资格销售处方药的药店才能获得。


如何才能获得本品呢?

☆ 遮光、密封保存。


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