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DHA补充有讲究,药师掏心窝的话,一定要听听

发布日期:2021-06-09 来源:PSM志愿者 作者:南方医科大学深圳医院药剂科主管药师 黄莹

DHA补充有讲究,药师掏心窝的话,一定要听听

随着现代人生活水平提高,自我保健意识也加强了,进入大众视野的信息越来越多,可选择的商品琳琅满目。自上世纪90年代以来,DHA一直是母婴和儿童营养的焦点,很多宝妈在孕期、哺乳期和宝宝成长期都会注重自身及小孩DHA的补给,不是找国外代购就是在各大网商平台下单购买,不曾断供。什么是DHA?我们真的需要它吗?让我们来看看它的真面目。

DHA俗称脑黄金,化学名为二十二碳六烯酸,是一种脂肪酸,不能在人体内合成,主要来自海产动物,如沙丁鱼、三文鱼等深海鱼,对大脑和视力的早期发育很重要,在大脑皮层和视网膜中的含量很高,其中大脑皮层中含量高达20%,在眼睛视网膜中所占比例最大,约为50%。有研究证明,持续摄取充足DHA的宝宝和未摄取DHA的宝宝,他们在视敏度上的差异相当于在标准视力表上能向下看一行。DH A作为一种人体重要的脂肪酸,能增强记忆力与思维能力。人群流行病学研究发现,体内D H A含量高的人,心理承受力较强,智力发育指数也较高。母亲在孕期补充DHA一定程度上能够降低婴幼儿过敏性疾病的患病风险,应提倡母亲在孕期和哺乳期增加富含DHA食物的摄入。

DHA补充有讲究,药师掏心窝的话,一定要听听


既然DHA如此重要,我们有哪些途径可以补充?


途径专门的DHA营养补充剂,如各种鱼油和海藻油,或个别复合型维生素矿物质补充剂。


途径二:奶粉,现在市面上很多奶粉均添加了DHA,尤其是孕妇奶粉个中添加了数种特殊营养素(如叶酸、铁、DHA、低聚糖等)以满足孕妇的需求,它其实是一种调制乳粉,大多数品牌(但不是所有的)的孕妇奶粉都添加了DHA,添加量大致是60毫克/100克。


途径三:我们可以通过一些海洋生物来摄取DHA,比如深海鱼类、虾蟹以及其他海鲜、河鲜。根据中国营养学会2013年的建议,孕妇每天应摄入DHA200毫克(EPA+DHA为250毫克)。世界卫生组织和联合国粮农组织的推荐摄入量与此值接近。


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鱼类和海鲜是DHA的重要来源。对于可有效补充DHA的鱼类可是大有讲究,并不是什么鱼都含有DHA,有研究显示富含DHA的海鲜分别是:石斑鱼、鲇鱼、鲅鱼、鳗鱼、带鱼、堤鱼、黄花鱼、沙丁鱼、鲈鱼、金枪鱼、比目鱼等鱼类,以及虾、海蟹、贝类、墨鱼等,曾经有测算数据每100克带鱼和大黄花鱼分别含有80毫克和90毫克DHA。

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值得注意的是,除鱼虾类外,其他食物中DHA含量都很少。因此孕妇摄入充足DHA最重要的策略是保证鱼虾类摄入量,根据《中国区民膳食指南2007》的建议,孕中期和孕末期每天应摄入50克~100克鱼虾类(可食部重量)。发表在英国医学杂志《柳叶刀》上的研究也表明,每周吃3-4份包括鱼类在内的海鲜食品,可以显著提高婴幼儿的智商。还有研究显示,沿海和河湖地区的女性母乳中每100克脂肪酸DHA含量分别为0.46克和0.41克。因此建议淡水鱼和海鱼可以混合吃。

胎儿和初生婴儿获得的DHA几乎全部来自母亲的脐带血或母乳,所以母亲可以通过吃一些富含DHA的食物,将这些有益物质输送给孩子,而非母乳喂养的孩子可以选择添加DHA的配方奶粉。添加辅食后的宝宝,可以逐步吃一些富含DHA的食物,世界粮农组织和国际为产医学会建议:孕妇和乳母每天摄入DHA的量不应少于0.2克。中国营养学会建议:每天水产品的摄入量为40-75克。

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除了准妈妈外,婴幼儿喂养方式不同,补充DHA的方式也不同:

0~6个月母乳喂养的婴幼儿:母乳是最好的DHA来源。因此,哺乳期的妈妈要注意多吃富含DHA的鱼类和虾。

中华医学会儿童保健学组《0~3岁婴幼儿喂养建议》(2016版)指出:膳食均衡的健康母亲每周食用1~2次深海鱼可以基本保证乳汁中DHA水平,不需要服用额外补充剂。

0~6个月配方奶喂养的婴幼儿:选择含有DHA的配方奶粉是关键。如果配方奶中没有特殊标明添加DHA,可以选择DHA补充剂,相对深海鱼油来说,藻类DHA更为适合。

6个月后添加辅食的幼儿:可以酌情地给小孩添加富含DHA丰富的深海鱼类和虾。

因此适当的深海鱼和虾以及藻类食品是补充DHA的关键。停止母乳喂养的幼儿建议继续服用奶制品,根据服用奶制品是否含有DHA以及小孩的饮食习惯酌情添加DHA补充剂。

值得强调的是,孕妇首先应该尽量改善日常饮食,注意均衡搭配,服用营养补充剂只是一种简便的补充方法,均衡的膳食模式才是确保孕妇和孩子健康的基本保障。


温馨提示


鱼油含有大量的维生素D和维生素A,服用鱼油期间要注意VD和VA的摄入量(中国营养学会2013年的建议,孕妇每天摄入的VD不得超过2000IU/日,VA摄入的量不得超过10000IU/日),切忌超量。同时还有部分深海鱼油含有重金属元素量超标,因此不建议孕期女性长期过量地服用鱼油类产品,要有针对性地服用。


审稿专家:南方医科大学深圳医院药剂科 临床药师 刘丽亚


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