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“药驾”可不是闹着玩的,“老司机”们该知道

发布日期:2021-01-18 来源:PSM志愿者 作者:上海交通大学医学院附属瑞金医院 石浩强

近日,鞍山市民小孙感冒发烧吃完感冒药后驾车上路,途中出现犯困、嗜睡的现象,发生了交通事故并承担主要责任。这是个典型的“药驾”案例,后果还不算非常严重,但事实上由于“药驾”酿成的“血案“比比皆是。那么对于“药驾”,“老司机”们到底应该了解什么呢?

“药驾”可不是闹着玩的,“老司机”们该知道



近年来,随着私家车的普及以及人们自我医疗保健意识的增强,驾车与服药有时就会不自觉地联系到了一起,这给交通安全造成了不小的隐患,就是所谓的“药驾”。而“药驾”又不同于“酒驾”和“毒驾”,交警往往只能给予善意的提醒,在发生严重后果时,或参考“毒驾”进行处罚。其实有的“药驾”所造成的后果比酒驾还要严重,因而对于驾驶员而言,有必要对影响驾驶的药物进行了解,避免悲剧的发生。


目前国内对哪些药品会影响驾驶安全并没有明确的规定,不过世界卫生组织(WHO)倒是列出了7大类在服用后可能会影响安全驾驶的药品,并提出在服用上述药品后应禁止驾车。这7大类药品包括:


对神经系统有影响的催眠药物


对神经系统有影响的催眠药物的代表为安定、佳静安定、舒乐安定等,还包括各种抗组胺药物,如酮替芬、扑尔敏、西替利嗪等。这类药物通常作为镇静催眠药使用,有时也用来治疗焦虑症。一般来说这类药物会引起困倦、嗜睡的不良反应,严重影响驾驶者的思考、反应和应激行为能力。此外长期服用这类药物还会产生习惯性,对安全驾驶或有潜在的影响,事实上这类药物应在夜间或临睡前服用。必要时可饮茶对抗其后遗作用,用来避免对日常生活工作的影响。


有恶心呕吐反应或变态反应的药物


有恶心呕吐反应或变态反应的药物的范围比较宽泛,引起恶心的药物包括抗肿瘤药物、抗菌药物、非甾体抗炎药物等,但又不仅仅限于这些。引起变态反应的药物一般是指引起用药者过敏的药物,而过敏的情况每个人会有个体差异,不尽相同,可变性较大。恶心呕吐或全身过敏都会显著影响驾驶者的身体状况,如失水、荨麻疹、过敏性休克等,都会造成用药者的行动障碍,必然形成驾驶过程中的安全隐患。患者在就诊时应及时将自己的过敏史告知医生。


止痛类药物


止痛类药物主要是指吗啡及其衍生物,为麻醉药品。如可待因、芬太尼、右美沙芬等等。这类药物临床上多用于镇痛,同时具有镇静等中枢抑制作用,用药者会产生疲倦感,甚至可能有视觉障碍、呼吸抑制、幻觉、精神松懈,平衡感失调等现象。长期使用这类药物的患者当然应该避免驾驶汽车。


兴奋剂


兴奋剂是指能刺激用药者机能,进而提升各项功能的药物。常见的有咖啡因、肾上腺素等等。这类药物会令用药者精神亢奋、心跳加快、呼吸急促,情绪易激动、易怒等。其实这都不利于驾驶者保持平和的心情,会对驾驶安全造成极大的负面影响。


治疗癫痫的药物


治疗癫痫的药物最具代表性的是苯妥英钠、苯巴比妥钠。这类药物同样依靠抑制中枢来发挥药理作用,不良反应是镇静、认知或记忆缺损,微妙的情感变化等。同样的,服药后会对驾驶者的思维、反应、行动等造成一定影响。事实上不管开不开车,这类药物本身就应该从小剂量开始使用,逐步地调整到合适剂量为妥。


抗高血压药物


高血压人群较大,抗高血压药物被广泛使用。如果突然用药或停药,用药剂量不适宜等都会令用药者的血压出现波动,进而导致头痛、眩晕、视力障碍、反应迟钝等症状。其实对于血压控制稳定的高血压患者而言,只要能遵照医嘱合理用药、不频繁更换药物、常规性地服用药物后开车还是相对安全的。但初始的高血压患者或血压控制不稳定的患者则就另当别论。


降血糖药物


与高血压类似,降糖药的使用也越来越普遍,同样存在“药驾”的可能。某些降糖药物会造成血糖下降较快,甚至出现低血糖的情况,比如胰岛素、磺酰脲类降糖药,这两类药物较容易引起血糖过低,甚至会有休克等严重的意外事件出现,用后不应驾车。

“药驾”可不是闹着玩的,“老司机”们该知道


除了以上这几类药物,还有一些药物会对驾驶安全产生不良影响。比如含有乙醇的口服液体药剂,常见的有复方甘草合剂、藿香正气水、感冒止咳糖浆等。这些药物本身含有乙醇,喝了后至少应间隔半小时左右才能开车,否则会造成“酒驾”。另外,用于眼部检查的滴眼剂具有扩瞳作用,使用后短时间内会出现视力模糊的情况,也不适宜驾驶。


“药驾”可不是闹着玩的,即使是“老司机”,“药驾”的后果轻则经济受损,重则人身伤害,因而作为司机,要做到以下几点:


1、充分认识到“药驾”的危害,不存在侥幸心理,开车时能不吃药就不吃药,生病就诊必须吃药时也要主动告诉医生您司机的身份,避免出现误服会引起“药驾”的药物。


2、服药前要详细阅读药品说明书,尤其注意“禁忌症”、“不良反应”及“用药注意事项”,做到心中有数。如开车前,感冒药就不能服用含有抗组胺成分的药物,明确说明“用药期间避免高空作业或驾驶车辆”的抗过敏药物更是不能吃。


3、非处方药(OTC药物)相对安全,但并非没有不良反应,服用后能否开车应咨询药师或医生。


4、合并使用多种药物时更应慎之又慎,因为药物之间可能有相互的影响,例如阿斯美与红霉素一起口服,会使阿斯美中的氨茶碱的血药浓度增加,出现茶碱类中毒症状,如恶心、呕吐、震颤、不安、抽搐、心悸等,再去开车真是件非常危险的事。


5、初始的慢性病患者或指标控制不稳定的患者,正处于药物剂量调整阶段,服药后不宜驾车。


知识改变人的认知,甚至还会改变人的命运。在“药驾”问题上,合理用药、安全用药显得尤为重要,人的生命只有一次,为安全计,司机朋友们,请尽量远离“药驾”。

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