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产后缺乳莫担心,辩证论治是关键

发布日期:2022-07-03 来源:PSM志愿者 作者:中山大学附属第五医院 药师 蔡泽芳

走过漫漫怀孕道路,十月怀胎分娩后,宝妈就迈入了孕产新阶段——哺乳期。

虽说母乳喂养有利于母亲和婴儿的健康,但产后缺乳或乳汁分泌不足是众多新晋宝妈的困扰...而中医药治疗缺乳的历史悠久、效果显著、副作用少,一直都是宝妈们的优先选择。


产后缺乳也应辨证论治,才可对症治疗达到效果。在中医的认识里,乳汁分泌不足可简单分为两种,一为“气血两虚”型,一为“肝郁气滞”型。


气血两虚

乳汁由气血化生,如果气不足、血不够,合成的原料缺乏了,就会导致乳汁稀少甚至无乳可下。

导致母体气血两虚可能有以下两种原因:

1、是母体脾胃虚弱、无法生化气血;

2、是因分娩失血过多,气随血耗,就会导致气血衰少,影响乳汁的生成。

这时候宝妈就需要借外力,助气血生化。


1、黄芪

有补益中气、温养脾胃的作用,被李时珍誉为“补气第一药”,产后元气不足,气亏推不动血行,黄芪必是首选。


2、当归

甘温而适用于血虚诸证,在妇科、产科中的地位无药可及,不仅能补血活血,还能祛瘀生新,是产后缺血要药。


补气的黄芪使气旺血生而乳络充盈,遇上补血的当归使血海饱满且血脉畅通,碰撞在一起使乳汁充盈自下。产后因气血不足感觉奶量不足的宝妈可以尝试这个药膳——当归补血汤


当归补血汤

组成:黄芪30g,当归10g,生姜片适量,老母鸡半只。

步骤:母鸡洗净切块,当归、黄芪洗净后稍浸泡后,一同放入瓦煲中加适量清水,大火煮沸后转中小火煲约1小时,再加适量食盐调味。

作用:重用黄芪大补脾肺之气以资气血化生之源,辅以当归和营养血,两药合用使气旺血生,与温中的生姜、温补的母鸡一同入汤,组方简单,效果显著,非常适合产后气血双亏之证。


肝郁气滞

现在因“气血两虚”导致的缺乳越来越少,反而是因“肝郁气滞”导致乳汁不生的情况十分常见:

① 产后抑郁,肝失条达,引起乳房胀满疼痛;

② 或是情志不舒,导致肝气郁结,气机不畅而阻碍乳汁运行;

③ 亦或是气郁血瘀、乳瘀日久化热等原因,都会引起乳汁量少、浓稠、或乳汁不下。

这时候就需要从疏肝健脾着手,调节情志,兼以通络下乳,才能缓解。


1、柴胡

柴胡轻清发散,性条达,有和解退热、疏肝解郁、升举阳气的功效,对产后肝失疏泄、肝郁气滞引起的乳汁不下,有很好的疏肝理气效果。


2、王不留行

有通经下乳、活血化瘀、利尿通淋之功。李时珍曾说过“穿山甲,王不留,妇人服了乳长流”,王不留行能行血脉、通乳汁,苦泄宣通,行而不住,为产后血滞、乳汁不下的常用之品,对产后缺乳伴小便不畅尤为适宜。


柴胡、王不留行二者皆可疏肝、通络、下乳,柴胡性善条达,王不留行性善下行,配合使用能治疗因肝郁气滞引起的产后缺乳。


除此之外,路路通、漏芦、丝瓜络、通草等中药都有通经下乳之功,功效作用各有偏性,宝妈们如遇乳汁不下的问题,定要及时求医问药,保持心情舒畅,多食汤类及营养物质,注意正确的哺乳方法,及时帮助生化乳汁。







审稿专家:广东省药学会 中山大学附属第五医院 罗千古


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