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贯众治疗新冠时疫的应用

发布日期:2020-02-24 来源:PSM志愿者

新型冠状病毒肺炎(NCP)疫情正在肆虐,严重威胁人民群众的生命安全,医护人员和一线工作者正全力以赴抗击疫情蔓延。中医药界也同步开展了“新冠肺炎”的中医药防治工作,专家们积极研究制定新型冠状病毒肺炎的中医药防控与救治方案,充分发挥中医药特色辩证论治遣方施药的优势。其中有一味中药经常在方中用到,它就是——贯众。


贯众治疗新冠时疫的应用


“新型冠状病毒肺炎”属于中医疫病范畴,自古以来在治疗时行疫气方面,历代医家非常青睐贯众。清代《本草新篇》云:“贯众味苦,气微寒。祛诸毒,……尤祛时气,又止心疼。此物有毒而能去毒,所谓以毒攻毒也。人家小缸内置贯众一枝,永无疫之侵……贯众实化毒之仙丹,毒未至,可以预防;已至,可以善解;毒已成,可以速祛,正不可以前后而异视之。惟毒来之重,单用贯众则力薄势绝,必须佐之以攻毒之药,始易奏功耳”。《会约医镜》云:“治邪热腹痛,解时行疫气……”说明贯众在治疗时行疫气方面古而有之,治法也一目了然。时至多年前的SARS,H5N1禽流感等疾病的治疗也少不了贯众的作用,这次中医专家们对新型冠状病毒肺炎的预防与治疗方中,贯众再次披挂上阵,发挥重要作用。


贯众为鳞毛蕨科植物绵马鳞毛蕨的干燥根茎及叶柄残基(绵马贯众),商品还有紫萁贯众、狗脊贯众、荚果蕨贯众。贯众味苦,性寒,有小毒。具有清热解毒,驱虫,止血的功能。用于风热感冒,时疫戾气,温热发斑,痄腮,热毒疮疡,虫积腹痛及崩漏等。主要含绵马素、三叉蕨酚、黄三叉蕨酸、绵马次酸、挥发油、绵马鞣质等成分。


贯众治疗新冠时疫的应用



现代药理研究证明,绵马贯众煎剂对各型流感病毒、乙脑病毒、科萨基病毒、腺病毒及大肠杆菌、伤寒杆菌等均有不同程度的抑制作用;有驱虫作用,对绦虫具有强烈的毒性,以及降压、抗炎、止血作用(多炒炭用)。


治时疫应用方面:

1、连花清瘟胶囊(颗粒)


(国家《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》(试行第五版),结合临床合理用药专家共识推荐药)

药物组成:连翘、金银花、绵马贯众、炙麻黄、苦杏仁、石膏、板蓝根、鱼腥草、广藿香、大黄、红景天,薄荷脑、甘草。

功能主治:清瘟解毒,宣肺泄热。用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证。症见发热或高热,恶寒,肌肉酸痛、鼻塞流涕,咳嗽,头痛,咽干咽痛,舌偏红,苔黄或黄腻。

用法用量:(胶囊剂)口服,一次4粒,一日3次。(颗粒剂)一次6g,每日3次。


2、防治新冠肺炎方


药物组成:绵马贯众15g、苍术10g、黄芪15g、广藿香10g、白术15g、北沙参15g、金银花15g、甘草10g等。


功能主治:清瘟辟秽。用于预防及肺炎轻症。

用法用量:每天一剂,煎汁400ml,分2次服。


3、易感人群预防


单用贯众,每天9g,水煎,分2次服,儿童酌减。


此外,有报道贯众与其它芳香辟秽药如藿香、艾叶、石菖蒲等煎水在室内熏蒸或研末制成香囊佩戴,对时疫有一定的预防作用。


使用注意:


1、治疗新冠肺炎重症时应根据病人的不同症状和体质,配伍扶正药、清热药、祛湿药等,达到扶正祛邪,邪去正安的效果。


2、阴虚内热及脾胃虚寒者不宜,孕妇慎用。


但要提醒的是,激素类药物一般只在疼痛剧烈时才考虑短暂使用,但千万不能长期依赖激素。



审稿专家:广东省药学会 广州医科大学附属第一医院 朱莎、叶颖霞


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