2021年12月5日，2021年医院药学四季论坛-冬季论坛在南宁顺利召开，本次论坛重点关注抗菌药物的合理使用，就抗菌药物管理及药学管理高质量发展进行学术研讨。论坛由北京药盾公益基金会主办，住友制药（苏州）有限公司支持。本次论坛邀请到全国多位抗感染、医院药学领域的专家，采用线上线下结合的形式，共同交流探讨临床药学管理与抗菌药物合理应用课题。

北京药盾公益基金会张晓乐理事长首先代表主办方致辞。张理事长特别强调了四季论坛在药学领域发挥的作用，并结合新冠疫情强调了抗菌药物管理和合理应用的重要性。他指出：合理谨慎地使用抗菌药物，科学处置细菌传播，做好抗菌药物使用管理，才是我们医院药师和医生们应有的态度。

张晓乐：合理谨慎地使用抗菌药物，科学处置细菌传播，做好抗菌药物使用管理，才是我们医院药师和医生们应有的态度。

四季论坛名誉主席翟所迪教授简要介绍了四季论坛创办发展历程，他强调，人类在跟细菌赛跑，我们如果不加强抗菌药物研发，不加强抗菌药物合理使用的话，终有一天我们是跑不过细菌的。

翟所迪：人类在跟细菌赛跑，我们如果不加强抗菌药物研发，不加强抗菌药物合理使用的话，终有一天我们是跑不过细菌的。

住友制药（苏州）有限公司副总裁薛俊先生代表论坛支持单位致辞。他简要介绍了我国抗菌药物管理和应用的现状，并表示，住友制药希望用优质的产品助力拯救重症感染患者的生命，也希望能够推动政策健康发展，致力于塑造低耐药生态环境而奋斗，希望与所有医者共同担负着神圣使命。

薛俊：住友制药希望用优质的产品助力拯救重症感染患者的生命，推动政策健康发展，致力于塑造低耐药生态环境而奋斗，希望与所有医者共同担负着神圣使命。

本次论坛邀请到广西医科大学第一附属医院药学部黄振光主任与广西壮族自治区人民医院临床药学科叶冬梅主任共同担任大会主席。

广西医科大学第一附属医院药学部 黄振光 主任

广西壮族自治区人民医院临床药学科 叶冬梅 主任

会议分为药学管理高质量发展专题报告、AMS抗菌药物合理使用与管理经验分享和圆桌讨论三个环节。黄振光主任主持了报告环节。

药学管理高质量发展专题报告

苏州大学附属第一医院朱建国主任就医院药学发展背景下临床药师培养模式进行了报告。他指出，临床药师参与临床用药是建立医、药、护互补，构建用药监督机制，促进合理用药需要。面对药学部门职能的转变，医院的职业转型，成立多专业临床药师参与的药学亚专科团队，将科研成果转化为临床实践，促进合理用药，不断推动医院药学高质量发展。

朱建国：面对药学部门职能的转变，医院的职业转型，成立多专业临床药师参与的药学亚专科团队，将科研成果转化为临床实践，促进合理用药，不断推动医院药学高质量发展。

广西医科大学第一附属医院药学部刘滔滔副主任分享了处方审核和处方点评相关政策，她重点介绍了基于AMS/ASP和PDCA的抗菌药物点评及基于DRGs的处方审核和处方点评模式及相关案例。为临床药师参与处方点评起到了非常好的指导作用。

刘滔滔：新的处方点评模式坚持以人为本，以临床的沟通、临床反馈和帮助为主，并加强了过程管理。

论坛第三位讲者是中山大学附属第三医院医务部吴本权主任，吴主任结合专家共识就降钙素原指导抗菌药物临床合理进行了讲解。他指出，正确使用和解读PCT，指导下呼吸道感染和ICU重症感染患者抗菌药物的治疗，有助于减少不必要的抗菌药物暴露，对于降低耐药风险具有积极的作用。他表示，抗菌药物管理永远在路上，合理使用抗菌药物，遏制耐药菌的上升和传播，需要发挥医学和药学工作者的作用，作出应有的的贡献。

吴本权：正确使用和解读PCT，指导下呼吸道感染和ICU重症感染患者抗菌药物的治疗，有助于减少不必要的抗菌药物暴露，对于降低耐药风险具有积极的作用。

AMS抗菌药物合理使用与管理经验分享

来自福建医科大学附属协和医院、中山大学附属第一医院和北京大学第三医院三个AMS团队进行了抗菌药物合理使用和管理经验的分享。河南省人民医院药学部马培志主任主持了该环节。

福建医科大学附属协和医院医务部吴勇主任从管理的角度对抗菌药物管理AMS建设的总体情况作了简单介绍；药学部曾晓芳主任从药学角度就处方审核系统自主开发及抗菌药物处方点评进行了介绍；血液科杨凤娥主任从临床医生的角度对抗菌药物管理的必要性和合理使用进行了阐述。

中山大学附属第一医院医务处刘大钺副处长从九大措施全面介绍了医院AMS建设情况，他指出，AMS是促进抗菌药物合理使用的有效措施，可以实现治愈病人和降低耐药的目标。抗菌药物合理使用，要注重内涵，避免为了达标而达标，放可实现抗菌药物合理使用长效机制。重症医学科陈敏英副主任分享了ICU抗菌药物合理使用的体会，她认为，合理控制抗感药物使用，耐药菌发生率是下降的，精细化治疗可以在保证感染治疗效果的同时使DDD值维持在较好的范围。呼吸与危重症科郭禹标主任谈了抗生素合理和优化使用管理的经验，包括设置科室的抗生素管理小组、用心做病原微生物学检测 、发挥好药学部作用等。

北京大学第三医院药剂科应颖秋副主任分享了抗菌药物合理使用和管理的相关经验；医务处夏宇曦副处长认为，建设一支以医务行政，药学、感染微生物为主，信息病案医保为辅的多学科AMS工作组，对抗菌药物管理起到非常重要的作用；重症医学科葛庆岗副主任结合病人病情和临床指南/规范两方面问题，分享了ICU在合理应用抗生素、遏制耐药菌方面的一些经验。

圆桌讨论

广西壮族自治区人民医院药学部叶冬梅主任主持了圆桌讨论环节。六位药学专家围绕药学管理对医院高质量发展目标的工作重点及未来展望、抗菌药物合理使用与带量采购相平衡等管控问题展开了专题讨论。

西安交通大学第一附属医院药学部封卫毅主任认为，抗菌药物的合理在基层医院和社会大众层面还要做大量工作，带量采购可能会带来的抗菌药物用量上升，危重患者的救治需要特殊。

东部战区总医院临床药学科周国华主任认为，药学首先要自我发展，为临床合理用药提供技术支撑，其次要深入医院的重点专科，在重点专科的发展中谋发展。他认为，一切以患者为中心，一切以合理用药为主是解决抗菌药物合理使用与带量采购平衡问题的途径。

首都医科大学附属北京世纪坛医院药学部姜德春主任指出，药物管理要以患者为中心，以安全医疗、质量管理、经济运营和学科发展为目标导向，通过精细化管理来发挥作用。他认为，带量采购是国家政策，需要正确理解和科学利用，保证患者的医疗安全。

中国医科大学附属第一医院药学部姜明燕主任认为，人才的培养是学科建设必不可少的，全员全程化药学服务管理，对整个学科和医院的发展是非常有意义的。医改带量采购的目的不是管控，是合理，通过药学服务去除不合理成分对带量采购和抗菌药物使用的平衡问题更有意义。

云南省第一人民医院药学部张志清副主任认为，药学管理对医院高质量发展目标的工作重点要加强药学人员配备培养、完善绩效考核管理机制，促进药学服务的高质量发展。抗菌药物带量采购和合理用药的管理是不冲突的。要严格落实特殊级抗菌药物使用的会诊制度，合理选择带量采购品种或者原研药。

牡丹江医学院附属第二医院药学部王彬主任也认为，医院药学管理发展要做好人才培养，多学科协作，并与国家政策相结合。她提出，抗菌药物是一类特殊药品，不应该以量为目标，而要以规范使用为目标进行管理，建议抗菌药物带量采购全覆盖。

叶冬梅主任也介绍了所在医院的药学管理和带量采购工作经验，她提议，像头孢西丁这样既是带量采购的品种，在医保目录里面又是限制药品，希望医保方面解决这一矛盾。

最后，大会主席黄振光主任进行了总结。18位专家围绕抗菌药物管理及药学管理高质量发展进行了充分的学习交流与探讨，给线上线下广大药师带来一场知识的盛宴，为医院药学管理发展及抗菌药物合理使用起到了很好的指引作用。