药品分类:降血压药物
☆ 用于治疗高血压,但非初治高血压。本品适用于单独服用氨氯地平或贝那普利不能满意控制血压的患者;或同时服用氨氯地平片和贝那普利片的替代治疗。
☆ 氨氯地平贝那普利片是一种由氨氯地平和贝那普利片两种降压药物组成的复方制剂(各自的含量详见该药品说明书),通常每日一次,氨氯地平剂量为2.5-10mg,而贝那普利的有效剂量10-80mg。
☆ 在体格小,老人,体弱或肝损坏患者,建议氨氯地平初始剂量2.5mg,无论是服用单药还是复方。
☆ 肾功能不全:本复方制剂在严重肾功能不全患者中应谨慎使用。一些没有明显的肾血管疾病的高血压病人接受贝那普利治疗,血液中尿素氮和血肌酐通常轻微和短暂升高,尤其与利尿剂合用,可能需要减少本复方用量。
☆ 高钾血症:接受本复方治疗的高血压患者中高钾血症发生率大约1.5%。血清钾升高一般都是可逆的。
☆ 充血性心力衰竭患者:一般而言,所有钙通道阻滞剂(如氨氯地平)在心力衰竭患者中应谨慎使用。
☆ 肝功能衰竭患者:由于氨氯地平主要由肝脏代谢,严重肝功能衰竭患者接受本复方治疗应谨慎。
☆ 咳嗽:持续干咳报告见于所有ACE抑制剂(如贝那普利),一般停药后可缓解。
☆ 主要有咳嗽、头痛、头晕和水肿等,其他可能有神经性水肿、虚弱、失眠,焦虑,嗜睡,性欲下降、脸红、皮疹、口干、胃肠道不适、低钾血症、肌肉痛、咽炎等。
☆ 对贝那普利或其它ACE抑制剂或氨氯地平过敏者禁用。
☆ 肾功能衰竭(肌酐清除率<30mL/min)禁用。
☆ 妊娠禁用。
☆ 妊娠及哺乳期妇女:妊娠期间禁用本品,建议接受本品治疗时停止哺乳。
☆ 儿童:安全性和有效性在儿童患者中尚未确定。
☆ 老人:老年患者可能需要较低的起始剂量,监测肝肾功能并注意调整剂量。
☆ 本品为处方药,需要医生开具处方到医院药房或有资格销售处方药的药店才能获得。
☆ 遮光,密封保存。
审稿专家:广东省药学会 中山市阜沙医院 副主任药师 刘南凯