儿童用药的基本原则

①心理、物理治疗可医治,不依赖药物。
②一种药物可治疗的疾病,不应用多种药物。
③ 低级抗生素药物可治疗的疾病,不用高级抗生素药物。

④用药途径:根据疾病的种类与严重程度,能口服不选择肌注、可肌注不选择静脉,最大程度地降低输液带来的风险。
⑤选择安全、有效、毒副作用小、适合儿童使用的药物。

安全用药是永恒的主题

1.安全用药应包括:正确的药物、正确的用药剂量,正确的使用人、正确的用药时间、正确的使用方法,这是安全用药的保障。

2.处方药根据医生与药师的指导用药,非处方药严格按照药师及说明书中规定的剂量执行,不宜擅自增加与减量或根据公斤体重计算用量,三天未见效需咨询医生。


婴幼儿(0-3岁)的用药安全

儿童(3-12岁)的用药安全
婴幼儿生理特点和用药有哪些关系?
婴幼儿不宜服用哪些药物?
婴幼儿的给药间隔是多久?
婴幼儿(含新生儿)特点及用药注意事项有哪些?
婴幼儿用药特别提示
儿童生理特点和用药有哪些关系?
儿童不宜服用哪些药物?
儿童用药(西药)咨询注意事项有哪些?
儿童用药(中成药)咨询注意事项有哪些?
儿童用药剂量如何计算?
食物与药物

1.多种维生素、钙、微量元素锌等应避免与含钙高的食物同时服用,如奶制品、牛奶、蛋黄、海带、紫菜、猪、牛骨等。间隔一段时间后再服用这些食物,有利于药物的吸收。

2.常用退烧药物泰诺林与碳水化合物饼干、枣、果冻同服,会延缓药物的吸收,服药时尽量避开,以期药物尽快达到高峰浓度,更快地发挥作用。

3.国产的阿奇霉素、青霉素类、有些免疫增强剂、治疗腹泻的肠黏膜保护剂如思密达等,需与食物或其他药物间隔2小时。

4.含杏仁成分的中药,如健儿清解液、感冒清热颗粒,服用期间应少食酸性食物的肉、禽、蛋、白糖等。

药物与药物

1.红霉素与维生素C:红霉素与酸性食物及药物同服,可降低红霉素的药效。

2.麻黄有发汗作用,如与泰诺、美林等退烧药同服,应格外谨慎,以免出汗过多、引起宝宝脱水。

家长们需注意
注意观察儿童用药后的反应 注意避免重复用药 注意不同名称是相同的药物

1.服药前询问医生及药师,或阅读说明书得知药物的副作用和药物的持续时间;观察宝宝用药后的反应,以便及时发现问题采取措施。

2.有家族过敏史的父母尽量避免给予有潜在过敏因素的药物,主动与医生及药师交流,避开不安全因素。

3.成人药物不可分享给儿童,不可按成人量给药。

1.一些复方制剂名称不同、成分相同,要避免重复用药。
如有些感冒、止咳药成分相同,每10ml含量泰诺感冒溶液中有伪麻黄碱30mg、扑尔敏2mg、右美沙芬10mg、对乙酰氨基酚320mg;惠菲宁儿童抗感冒止咳溶液中有伪麻黄碱30mg、扑尔敏2mg、右美沙芬10mg;两个复方制剂中成分相同或类似,要避免重复使用退烧药。

2.许多复方中药制剂也存在同样问题,要避免重复用药。

1.一些药物名称不同,但化学成分相同,易发生重复给药,引起药物使用过量。

2.正确做法:
(1)提供医生、药师有关孩子的详细用药信息;
(2)上药店买药:告诉药师有关宝宝正在服用的药物;
(3)拿到药物后,应仔细查看药品通用名称,避免重复用药,引起过量服用。

儿童用药四误区
错误一:怕出现副作用,剂量没用够 错误二:搭配不当
对于小儿用药剂量问题,很多父母把握不好。不少药品说明书对儿童的用量都简单地描述为“儿童酌减”或“遵医嘱”,这些父母本着“是药三分毒”的想法,本来该用半片的只给了1/3的量,本来该用5天的,吃了两三天觉得有好转就停了。一些孩子反复发作到医院看门诊,原来是药物剂量给的不足。 支招:此时应遵照儿科医生的建议,折算用药剂量。 有些药不能和抗生素同服,例如治疗腹泻的妈咪爱、金双歧、思连康等,因为抗生素会破坏活菌,降低其活性。有的家长因为给孩子喂药困难,就将药混着果汁或者牛奶喂孩子,这也是不妥的。 支招:如果孩子需要服用多种药物,将服药时间错开半小时以上是一种相对安全的方法。饮料中的成分复杂,和药物有可能发生作用形成沉淀,影响效果,所以不要随意将药物混果汁、牛奶等服用。
错误三:以为是“营养药”就可随意用 错误四:破坏药物结构
现在市面上维生素和矿物质类产品很多,一些家长以为这类药物是“营养药”,吃多了不要紧。 其实,这类药物也必须按规定的适应症、用法、用量服用,否则也能引起不良反应,甚至出现后遗症状。例如长期大剂量服用维生素A,维生素D,可能引起发热、腹泻;锌补多了,可能引起腹泻、呕吐甚至胃出血;钙补充过多则可能引起便秘、高钙血症等。支招:“营养药”千万不能随意给孩子长期大量用。 一些家长为了给孩子喂药,将药物结构破坏,如,将胶囊倒出来,或将包衣片碾成粉末。 这样做有时候会影响药物作用效果。比如肠溶类药物和缓释片类药物等,就不能弄碎了服用。肠溶胶囊要在肠道内慢慢溶解吸收,如果弄碎了,药物在胃中就被破坏了,达不到预期的效果。治疗儿童哮喘的茶碱缓释片和其他控释片,一般也不能弄碎,这类药物被放入了特殊的“囊库”里,弄碎后会影响药效。

关注药师的指导意见

1.服用抗生素需服用足够疗程,不要症状减轻后马上停药,以免引起细菌耐药。

2.服用抗生素期间,有严重腹泻发生时应立即停药,并告知医生。

3.液体药剂需准确量器,以免不足量或过量使用。

4.干混悬剂注意药师配制说明。

5.有些药物会引起便、尿颜色的变化,如维生素B2、复合B、黄连素、利福平、止喘灵等。

药物的保存

1.药物需放置于远离儿童的地方,内服、外用药品分开放置。

2.药物应保存在阴凉处,避免太阳直晒、远离热源。

3.药品应干燥密闭,不要贮藏在浴室中。药物常因光、热、水分、空气、酸、碱、温度、微生物等外界条件影响而变质失效,对于有外观变化的药物不能继续服用。

4.生物制品及开包装的滴眼液,需2~8℃冷藏。

5.散装的药物一定要粘贴标示,包括药品名称、剂量、有效期。

6.定期清理家中药物,以免误服过期药品。

儿童用药小贴士这样喂药
更安全

1.婴儿

以毛巾或衣物包裹固定,
使用吸管或口服注入筒,
少量、多次给予(避免呛到)。

2.幼儿

给予孩子选择权(服药姿势、场所、药丸先后顺序),
鼓励幼儿合作,
服药后给予糖果或饮料去味。

小儿吐药是否补服?

1.服用的药物效果以30分钟为准,如果在一小时内大量呕吐,则再补服一剂。

2.若超过1小时后呕吐,不需补服。

用药后出现副作用怎么办?

1.任何药品都可能有程度不一的副作用,若服药后有任何不适,有可能是疾病本身所致,也有可能是药品所引起,所以用药后出现的新症状,请随时与医生联系。

2.万一不慎误服药品或服药过量,都可能对身体造成伤害,应带着药品迅速就医。