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请放过那些“头孢”

发布日期:2018-08-27 来源:华中科技大学同济医学院附属同济医院药学部 作者:刘宇

说到头孢,几乎所有人都知道。因为不管你是男是女、是老或幼、不管生的什么病:头痛、发烧、咳嗽、拉肚子、胃病、肝病......内外妇儿五官科,到了医院往往都用头孢输液或口服。

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所以在生活中,当老百姓生病的时候,尤其是就医不方便的时候,首先想到的是要不要用点头孢自我药疗一下,反正去医院也会用头孢的。原来治病如此简单,仿佛只要有头孢就行了。不一样的病却用一样的药,说明我们患的都是一样的病,那就是头孢病!

头孢?

真的如此神奇吗?

可以包治百病?它究竟是何方神圣?

头孢

人们通常所说的“头孢”并不是一种药而是一类药,因为它们的分子结构上都含有一个共同的化学结构,准确地说应该是一个“头孢”家族。

头孢成员

“头孢”家庭的第一个成员头孢噻吩是在1964年由美国礼来公司生产上市,目前家族中已经有几十个成员。不同的头孢菌素因为抗菌特点不同,被分为四代,抗菌能力逐渐越强。

头孢药物特点

头孢菌素因为抗菌效果好且对人体的毒性极低,引起的过敏反应亦较青霉素类药物明显少见,所以在临床上得到了广泛使用

不合理的使用导致细菌对头孢菌素的耐药率逐年升高,甚至爆发超级细菌!!

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新闻速递

2010年8月11日综合报道,英国和印度研究人员本周三发表报告称,一些赴印度接受手术等治疗的患者感染了一种新型超级细菌。这种被称为NDM-1的超级细菌,这种几乎对所有抗生素具有抗药性的细菌正在从南亚传向英国,可能在全世界蔓延。

头孢药物使用注意事项


1.头孢非万能

头孢菌素不是“万能药”、“保险药”,它们仅对细菌感染有治疗作用,对病毒、支原体、衣原体、真菌( 霉菌) 等引起的感染无效。不要盲目使用,只有当临床确诊为细菌感染,如血液中白细胞明显增多伴中性粒细胞比值升高,应用头孢菌素才能发挥治疗作用。

2.抗菌范围有限

不同的头孢菌素抗菌的范围不同。从第一代到第三代,抗菌能力逐渐增强但各有特点。第四代头孢菌素的抗菌谱最广且抗菌能力最强,多用于重症细菌感染。抗菌范围太广容易误伤人体正常菌群,引起肠道菌群紊乱而引起腹泻或其它不良反应,所以选择头孢菌素时必须慎重,能用窄谱的就不用广谱的,能用低级别的就不用高级别的。

3.注意药物合用

两种头孢菌素不宜同时使用,亦不宜与青霉素合用。多种细菌混合感染时可选用抗菌谱较广的头孢菌素或与其他抗生素合用。

4.谨遵医嘱

服用头孢菌素应严格按照医嘱规定的剂量和时间间隔服药以保证稳定的治疗效果,切忌用用停停,这样非但不能有效杀灭体内致病菌,更容易导致细菌耐药,给治疗带来困难。

5.监护用药

头孢菌素类药品毒性较低,最严重的不良反应是过敏反应且与青霉素部分有交叉过敏现象,所以在用药期间应密切观察,尤其是注射剂型,应在医护人员的监护下使用。

6.禁止饮酒

使用头孢菌素期间应拒绝一切含酒精食品或饮料。

药师提醒

“头孢”家族因为其广谱抗菌能力和低毒性,尤其在我国被滥用的现象更加严重。虽然我国对医疗机构的抗生素使用监管日趋严格,但更应该加强对老百姓的宣传教育,让老百姓更多地了解疾病和抗生素的相关知识,了解滥用抗生素的危害,心怀敬畏,杜绝滥用。

为了我们的健康,请放过那些“头孢”。

审稿专家:华中科技大学同济医学院附属同济医院药学部  李娟

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