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民间“神药”有“特效”,地塞米松来揭晓

发布日期:2017-10-20 来源:中山大学孙逸仙纪念医院增城院区 作者:戴素娟

曾有患者服用朋友推荐的“某某牌痛风灵”,因觉得对痛风止痛效果特别好而长期服用,结果导致消化道大出血的新闻报道,原来这个“根据祖传秘方,选用三十多种名贵中草药,为现今风湿类药物中最有效而没有副作用的治疗剂”中添加了中文说明书中没有提到的地塞米松和吲哚美辛,而这两种成分才是让痛风灵显得“灵验”的关键。

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“痛风灵”事件相关新闻报道

另外,我们通过文献检索,发现不少抗风湿、镇咳平喘、祛湿止痒的“中成药”“保健品”中同样添加了地塞米松等糖皮质激素(如下图所示)。那么,地塞米松是怎么起“特效”呢?这么“有效”的药物为什么不能长期服用呢?下面,我们一起揭开地塞米松的神秘面纱。

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CNKI文献检索结果

一、地塞米松的“神奇功效”

地塞米松作为长效类糖皮质激素,具有抗炎、抗毒素、抗过敏、抗休克、免疫抑制等多种作用,即使在其他药物都束手无策的时候,仍可能有不错的疗效。正是因为如此,地塞米松常被治疗许多危重病症和“疑难杂症”,如结缔组织病,类风湿性关节炎,严重的支气管哮喘,皮炎等过敏性和自身免疫性炎症性疾病,还可用于溃疡性结肠炎,急性白血病,恶性淋巴瘤等等。地塞米松在正规的医疗机构合理应用就是“屠龙刀”“倚天剑”。

一些“药品”“保健品”正是利用了地塞米松等糖皮质激素强大的抗炎、抗过敏、免疫抑制等能力,才显示出抗风湿、镇咳平喘、祛湿止痒的“特效”。也正是因为地塞米松有这些神奇的作用,才导致一些企业冒险在中成药、保健品、化妆品中非法添加地塞米松。

二、地塞米松这么有效,为什么不能长期服用?

地塞米松是糖皮质激素中的一类,糖皮质激素本是由人体内肾上腺皮质分泌的内源物质,对于体内糖、盐、脂肪、蛋白质等多种物质的代谢都有调节作用。长期应用地塞米松会对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴产生较强的抑制作用,影响肾上腺皮质功能,干扰体内的代谢过程,导致代谢紊乱,表现为库欣综合征(向心性肥胖——四肢的脂肪分解,肌肉萎缩,脂肪重新堆积在脸、背部和腹部,形成满月脸、水牛背、悬垂腹)、皮肤变薄、骨质疏松、高血糖、高血脂、影响生长发育等等。

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另外,长期应用地塞米松会损伤消化道,造成溃疡和出血。糖皮质激素还对神经系统有影响,用药后可能会导致夜间过于兴奋,在剂量很大时甚至可能表现出精神失常的症状。最重要的一点是,它抑制了人体的免疫反应,不仅使感染容易发生,在感染发生之后还会掩盖感染的症状和药物过敏反应症状,造成“天下太平”的假象,影响对病情和过敏反应的判断。

虽然地塞米松作用强大,但滥用会造成严重的后果,因此,患者有症状应到正规医疗机构治疗,切勿迷信民间传闻,私自长期服用一些宣称根据祖传秘方选用多种名贵中药材制成的“特效”保健品、中成药。


一审:中山大学孙逸仙纪念医院增城院区 刘春霞

   二审:中山大学孙逸仙纪念医院 余晓霞


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