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孩子发烧了,退热用药有何讲究?

发布日期:2015-03-16 来源:华中科技大学同济医学院附属同济医院

很多孩子一发烧,家长就措手不及,赶紧送医院打针输液。事实上,孩子如果精神尚好,能吃能睡,体温不超过38~39℃,大可不必送医院,很多专门为儿童量身订制的退烧药在药店即可买到,若选药合理,使用得当,不仅可以迅速控制孩子体温,还省去了送医院的开销和时间。

那么,如何合理地为宝宝选择和使用退烧药呢?

首先,选药不要仅看药品的商品名,还应关注药品的有效成分,避免给孩子服用商品名不同、但有效成分相同或药理作用相似的药物。例如,小儿百服宁和优卡丹都含有一种叫做“对乙酰氨基酚”的药物,这种药物在常规的剂量下是非常安全和有效的,但如果过量则可能引起宝宝的肝损伤。再如,很多儿童感冒药含有抗组胺成分(如苯磺酸氯苯那敏、苯海拉明等),可有效控制打喷嚏、流涕症状。然而,不同药品中所含的抗过敏药物不同,但药理作用相同,叠加使用可能会过度抑制孩子的大脑,引起过度嗜睡、甚至死亡。

其次,应关注药品的适用年龄。例如,很多感冒药中含有“氨酚烷胺”成分,可起到抗病毒的作用,但是该成分在1岁以下儿童中禁用,家长购买时尤其应注意。一般的儿童药品会按年龄或体重给出剂量的建议,家长应严格按照说明书给孩子服用。

再次,选择孩子比较容易接受的剂型。例如,幼儿无法吞咽药片,应尽量选择混悬液用小量杯喂服,或干混悬剂用水冲服,一般2~4小时后开始见效。小婴儿若拒绝吞咽药物,可选择双氯芬酸钠栓剂,塞入宝宝肛门,2~4小时后也可起到很好的退热效果。

一般而言,儿童退热应首选对乙酰氨基酚或布洛芬。这是两种对儿童非常有效和相对安全的退热药物,其作用机制不同,因此可以尝试每天交替使用,但不建议同时使用。

如果在尝试上述药物2天后,孩子发热不见好转或继续加重,或者出现精神萎靡、食欲下降、呕吐、皮肤干燥、尿量减少等症状,有可能提示较严重的疾病,应及时就医,避免延误治疗。

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