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爱喝咖啡的你,真的了解咖啡吗?

发布日期:2022-05-13 来源:PSM志愿者 作者:上海市第一人民医院 主管药师 钱凤丹

咖啡是目前世界范围内仅次于水的、最受欢迎的非酒精饮料之一。据阿拉伯古文献记载,早在十一世纪初,咖啡便供作饮品。而今,作为出色的提神“神器”和搭配下午茶小资的标配,咖啡越来越受追捧。


咖啡中含有多种物质,主要包括咖啡因(提神的主要成分),单宁酸(久煮后会分解为焦梧酸,使咖啡口感变差),酸性脂肪和挥发性脂肪(咖啡香气的来源)等。而一杯香醇浓郁的咖啡,其灵魂来自于——咖啡因(caffeine),又称为咖啡碱,属于嘌呤类生物碱。


适当饮用咖啡可兴奋大脑皮质,提高注意力,增强警觉性,减少疲乏困倦感,提升瞬时记忆力,但过量饮用时会引起肠胃不适、紧张、焦虑、烦躁、注意力无法集中、失眠等。


有研究表明,咖啡因的摄入总量超过480mg/d时,可能导致严重不良事件如心房颤动和癫痫发作。


■ 咖啡因因具有镇痛作用,可用于辅助治疗紧张性头痛和偏头痛;

■ 同时可促进儿茶酚胺的合成与释放,使心率增快、血压升高;

■ 刺激肠道平滑肌,可改善便秘。


日常生活中,咖啡因的主要来源为咖啡和茶,但也存在于软饮料及能量饮料、可可或巧克力产品、多种药物及保健品中。


各种固态饮品中咖啡因含量由高到低依次为 :

黑茶:11.22%

白茶:8.66%

黄茶:7.76%

红茶:5.93%

绿茶:3.43%

乌龙茶:2.85%

咖啡:2.66%

花茶:1.87%

蜂蜜:0.000040%


各种液态饮品中咖啡因含量由高到低依次为 :

咖啡类饮料:264.50 mg/ L

功能性饮料:184.70 mg/L

可乐类饮料:94.99mg/L

奶茶:31.68mg/L


不同咖啡或饮品中的咖啡因含量差别较大,我们要重视咖啡与其他饮品提供的咖啡因累积作用。小心,不经意间可能你的咖啡因摄取就超标了!


表1 常见咖啡及饮品中咖啡因含量

品种

摄入量(ml)

咖啡因含量(mg)

冲煮咖啡

235

133(102~200)

速溶咖啡

235

93(27~173)

脱因咖啡

235

5(3~15)

浓缩咖啡

30

40(30~90)

脱因浓缩咖啡

30

4

咖啡冰淇淋

235

50-84

红牛(含糖/无糖)

245

80

可乐(含糖/无糖)

355

35-47

纯黑巧克力

41

31

热可可

235

3-13


每天摄入多少咖啡才合适


1、成人

每天摄入80~250mg咖啡因(1.1~3.5mg/kg/d)为低摄入量 ,300~400mg(4~6mg/kg/d)为中摄入量,超过500mg(7mg/kg/d))为高摄入量。

《Journal of Food Science》曾发表研究,成人每天摄入的咖啡因最多不要超过400mg(相当于4杯咖啡)


2、12岁以下青少年

每天摄人咖啡因应不超过2.5mg/kg。

由于没有国际统一的计量单位,我们一般以“杯”来计,如每杯150ml,约100mg咖啡因。综合美国食品药品监管局、欧盟食品安全局、加拿大卫生部、澳新食品标准局等机构的建议,健康成年人每天摄入不超过210~400 mg咖啡因(大约相当于2~4杯咖啡)是适宜的。


这些人群饮用咖啡要特别注意


1、高血压、冠心病患者

如长期或大量饮用咖啡,可加重心血管疾病。注意适量饮用。

美国心脏病协会、欧洲心脏病学会、澳大利亚国家卫生和医学研究协会等机构认为,健康成年人每天饮用1~2杯咖啡,不会增加患心脏病和心血管疾病的风险。


2、绝经后妇女

尤其是钙摄取量低的女性,咖啡中的单宁酸,会减少钙质吸收,引起骨质疏松,增加骨折风险。有研究表明,喝两杯咖啡饮料,将损失体内的钙约15mg。爱喝咖啡的围绝经期女性注意控制咖啡摄入量,保证牛奶等钙摄入,并保持适量运动和光照。


3、胃病患者

如胃溃疡、胃食管返流症,饮用咖啡会刺激胃酸分泌,加重烧心、返酸等消化道症状,建议不要饮用。


4、有焦虑障碍的患者

已有焦虑障碍的患者在摄入咖啡因后可能加重焦虑症状,不建议饮用咖啡。


5、怀孕及哺乳期间妇女

咖啡因会透过胎盘,分泌至母乳,应适量饮用咖啡。过量可能会影响胎儿发育。不建议孕妇喝咖啡,如果饮用,每天不超过2杯(150~300 mg咖啡因)。


6、儿童及青少年

儿童忌喝咖啡,咖啡因的中枢兴奋作用,可干扰儿童的记忆,造成多动症等状况。儿童及青少年应当控制咖啡因摄入。



警惕受咖啡影响的药物


1、甲状腺激素药

如甲状腺素钠,据研究,如果病人在服用甲状腺素前或后不久喝了咖啡,药物吸收可降低约55%。而临床实践中,也屡有发现患者由于喝咖啡导致甲状腺素钠药效减弱的情况。


2、利尿剂

如氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯等。咖啡因有利尿作用,可加速人体排出钠离子。当服用利尿剂时,效果叠加,容易引起电解质紊乱。


3、喹诺酮类抗生素

如左氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星等,可使咖啡因代谢减少,升高咖啡因的血药浓度,导致茶碱中毒样的症状。


4、解热镇痛药

如阿司匹林、泰诺林、白加黑等。这些药物中含有的解热镇痛药成份会减少前列腺素合成,后者对胃黏膜有保护作用。而咖啡因则会刺激胃酸分泌,从而加重这些药对于胃黏膜的刺激,引起胃烧灼感。


享用咖啡的正确方式


1、喝咖啡的时间

最好选在两餐当中,不要空腹喝咖啡,咖啡中的咖啡碱以及其他成分会迅速减低血糖浓度,令人出现头晕和冒汗的症状。

不要熬夜时喝咖啡,咖啡因会提升人体代谢速度,加速B族维生素消耗,使人越感疲乏,形成恶性循环。


2、选择咖啡品种

推荐首选现磨咖啡,为了不把本来健康的纯咖啡变成一杯 “速溶咖啡”,建议不要加糖或少加糖,可适当加些牛奶提升口感。


3、药物相互作用

当服用解热镇痛药和氟喹诺酮类药物时,尽量不喝咖啡。


4、咖啡的饮用频次及饮用量

根据自身情况,调整咖啡的饮用频次及饮用量,部分人群对咖啡因敏感,会出现心跳加速、恶心、头晕等类似"茶醉"的现象。


在这个"速溶"的时代,咖啡丰富着我们的生活,缩短了你我间的距离,适时适量地喝咖啡,可让我们健康共享惬意、幸福的咖啡时光。






审稿专家:上海市第一人民医院 主任药师 范国荣


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