肝脏与糖代谢

肝脏是人体糖代谢的重要器官。当饭后血糖升高时，血糖在肝脏被合成糖原，过多的糖则在肝脏转变成脂肪以及磷酸戊糖等，从而降低血糖。而当血糖降低时，肝糖原分解及糖异生增加，生成葡萄糖送入血液中，从而升高血糖。

糖尿病可能造成肝脏多方面的损害

如非酒精性脂肪肝、肝硬化、肝脏肿瘤、细菌性肝脓肿、肝移植后多种并发症等。其中最主要的类型是非酒精性脂肪肝，原因是高浓度的血糖引发了肝脏过度合成脂肪，大量的脂肪堆积在肝脏内部，引发了脂肪肝。当脂肪肝形成，肝功能下降，又会引发“肝源性糖尿病”，加重糖尿病病情。同时糖尿病患者需长期口服降糖药，常见药物如格列齐特、格列本脲、二甲双胍、格列喹酮、吡格列酮等容易造成“药物性肝损害”，引起食欲下降、厌食、乏力、恶心呕吐、黄疸、转氨酶、胆红素升高等。并且很多患者并发有高血压、高血脂等疾病，降压药降脂药也都具有程度不等的肝毒性。

为什么“护肝”容易被忽略？

相对于糖尿病几大并发症的器官病变，肝脏的损伤相对来说没那么明显也没那么致命，所以护肝很容易被忽略。肝脏具有极其顽强的代谢能力和生命力，人类可以耐受损失70%的肝脏，对于正常人，一般的肝损伤可以在3~4周修复良好。然而，正是由于肝脏能“吃苦耐劳”，造成了初期病变难以发现的局面，一旦被发现已经损失了70%~80%的肝功能了。因此，糖尿病更应小心“肝”，定期做肝功能检查，掌握肝脏状况是糖尿病人的必要事项。