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睡好觉,选对“药”

发布日期:2021-08-23 来源:PSM志愿者 作者:暨南大学附属第一医院 药师 杨晓如

每个深夜里,你是否躺在床上辗转反侧,数了成千上百只羊,仍无法入睡?你是否多梦易醒,睡不踏实而无法进入深度睡眠?……当你长期处于这种失眠情况,你很可能存在睡眠障碍。有调查数据显示,超过3亿中国人有睡眠障碍,几乎是每4个人中就有一个人有睡眠障碍。睡眠障碍会对工作、生活造成影响,甚至危害到你的身体健康。当你尝试了无数办法仍无法改善睡眠质量,应明确睡眠障碍的原因,根据情况酌情给予催眠药。


何为催眠药?

催眠药,俗称安眠药,是一类对中枢神经系统有抑制作用,从而产生催眠效果的药物。下面介绍使用最多的两大类催眠药:


1、苯二氮䓬类药物

也就是安定类,包括硝西泮(硝基安定)、阿普唑仑(佳乐安定)、艾司唑仑(舒乐安定)、地西泮(安定)等,该类药治疗指数高,安全范围大,增加剂量无麻醉作用,对肝药酶无诱导作用,长期应用戒断症状轻。而且价格便宜,目前在临床上是首选药物。


2、非苯二氮䓬类药物

被认为是新一代的催眠药,包括唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆等,相比较安定类药物,它具有起效快、残留效应轻、安全性高、成瘾性低等优点,越来越得到临床的青睐。


服药时间

催眠药一般起效比较快,可以在睡前10-20分钟服用。


如何正确选择催眠药?

催眠药品种很多,各有千秋。应在医生的指导下,依据睡眠障碍类型和药物的作用特点合理选择催眠药,切不可随意服用。

睡好觉,选对“药”



使用催眠药的注意事项


1、不能饮酒

酒精和催眠药都对大脑有抑制作用,因此酒后服用安眠药可产生双重抑制作用,使人反应迟钝、昏睡,甚至昏迷不醒,呼吸及循环中枢也会受到抑制,出现呼吸变慢、血压下降、休克甚至死亡。因此,服药期间不能饮酒。


2、不能开车或从事危险性作业

催眠药会影响司机的注意力和反应速度,增加交通事故的风险。因此,服药期间不能开车。


3、不能长期使用同一种催眠药

催眠药长期使用易产生耐药性及依赖性,世界卫生组织提出:催眠药的应用以4周为限,如果应用一种药物4周后仍失眠,建议换用另一种催眠药,这样做可以减少药物耐受性。


4、不能突然停药

大部分催眠药有撤药反应,即如果突然停药,会造成失眠反弹,严重者还会出现癫痫发作等严重戒断症状。因此,停药要慢,慢慢减少药量,直到完全停用。


5、一般不主张联合用药

为了避免增强镇静催眠作用,在使用催眠药期间,应当尽量避免同时使用其它会影响中枢神经系统产生抑制的药物,如有联合用药,请咨询医生或药师。



审稿专家:广东省药学会 暨南大学附属第一医院 副主任药师 李沙沙


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