普通感冒是急性呼吸道感染中最常见的疾病，是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。大部分是因病毒引起的，其中鼻病毒是引起普通感冒最常见的病原体。普通感冒患者早期见鼻塞、流涕、打喷嚏、流泪等局部症状，严重可出现发热、咳嗽、头痛、全身乏力等症状。

危害

普通感冒为自限性疾病，一般预后良好。重症患者或基础疾病者可引起继发性感染，可出现心脏损害或神经系统损伤等，甚至可危及生命。

非药物干预

1、避免诱发因素

避免受凉、过度疲劳，注意保暖；保持室内空气新鲜、阳光充足；在高发季节少去人群密集的公共场所；戒烟；防止交叉感染。

2、增强免疫力

注意劳逸结合，加强体育锻炼，提高机体抵抗力及抗寒能力。

3、多休息、多喝水、饮食上保持均衡

多吃蔬菜水果，不吃煎炸、刺激性食物。

药物干预

1、解热镇痛药（对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸钠、吲哚美辛、去痛片等）

适用于单纯的发热、头痛而没有其它症状的患者，可单独选用解热镇痛药。服用该类药物会引起不同程度的消化道症状，如腹部不适、恶心、呕吐等。服用以上药物会加重活动性消化性溃疡和近期胃肠道出血患者的溃疡程度及出血风险，加重肝肾功能不全患者的肝肾损害，对于严重高血压、充血性心力衰竭、血细胞减少、妊娠和哺乳期妇女禁用。如果您同时服用抗凝药(如华法林)时，可能会增加出血的危险。

使用该类药物时应仔细阅读说明书，避免药物过量引起严重不良反应，如对乙酰氨基酚过量会引起严重的肝功能损伤，服药期间避免饮酒。对乙酰氨基酚及布洛芬在用于解热时连续使用不应超过3天，若连续使用3天高热不退应及时就医。

2、缩血管药（盐酸伪麻黄碱）

适用于单纯的鼻塞、水肿、咽痛等症状者。较少引起不良反应，偶有口干、轻度恶心、胃部不适等症状。心脏病、甲亢、青光眼、肺气肿等肺部疾病引起呼吸困难者，及前列腺肥大伴排尿困难患者在医生指导下或谨慎使用。

3、抗组胺药（氯苯那敏、苯海拉明等）

服用该类药物常会出现头晕、嗜睡、口渴等症状，建议睡前服用。驾驶员、高空作业者应慎用，用药后不得驾驶、从事高空作业及精密仪器操作。

4、镇咳药（右美沙芬等）

对于咳嗽较为明显可服用该类药物，痰多患者需先应用祛痰药。该药偶有头晕，轻度嗜睡、口干等症状。

5、常用感冒药（美扑伪麻片、氨酚伪麻美芬片II、氨麻苯美片、复方氨酚烷胺片等西药复方制剂；999感冒灵颗粒、维C银翘片、感冒清胶囊等中成药）

感冒药多为复方制剂，大部分西药复方制剂至少含有解热镇痛药、缩血管药、抗组胺药及镇咳药四种中的两种，因此，不宜同时使用两种以上西药复方制剂；大部分西药复方制剂和中成药同时含有对乙酰氨基酚，因此，不能盲目应用多种感冒药，以致含有相同成分药物超量增加药物不良反应，同时服用可能造成对乙酰氨基酚过量致严重的肝脏损害，感冒药千万不要混着吃。因此，在应用感冒药时应仔细阅读说明书，结合自己基础疾病选择合适的感冒药物及应用感冒药的剂量和注意事项。

普通感冒用药不应超过7天，如果用药治疗后症状不缓解，或出现耳鸣、耳痛、外耳道流脓等中耳炎症状，或恢复期出现胸闷、心悸、眼睑浮肿、腰酸或关节疼痛者，应及时就医。

审稿专家：北部战区总医院 副主任药师 陈菡、主任药师 赵庆春