饭桌上常听人说：

“我又口腔溃疡了，不能喝酒，不能吃辣，不开心！”

“你这是缺乏维生素，要多吃水果、蔬菜，补充一下。”

有人关心你，肯定也算是一种安慰。

在生活中，类似的对话你肯定听过不少。

许多人，也有不少的医务人员，认为口腔溃疡与维生素缺乏有关，认为应该及时补充维生素，或能“消灾免害”。

那么，口腔溃疡与维生素缺乏到底有没有关联呢？

药师有话说

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问题虽简单，正反答案缺担当

口腔溃疡与维生素缺乏是否有关，这个问题看似简单，却不好回答。

至少可以说，到目前为止，并无定论。

也就是说，口腔溃疡与维生素缺乏之间的联系并不十分清楚。

1、研究结果莫衷一是

英国有一些研究发现，很多的口腔溃疡患者存在明显的维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12、铁或叶酸缺乏。

而美国的有关研究发现，维生素类和矿物元素缺乏与口腔溃疡的联系不大或没有联系。

2、患者感受截然不同

口腔溃疡患者又是如何回答这一问题的呢？

一部分口腔溃疡患者认为，补充维生素和微量元素可以降低口腔溃疡的复发率或可减轻疼痛的严重程度。

而另一些患者则认为，补充维生素和微量元素对其口腔溃疡治疗没有效果。

上述两种研究结果或看法截然相反，究竟怎么办呢？

办法总归有，补或不补有方向

处理办法也不复杂，就是有点麻烦。建议去医院验一下血，以便帮助你测定体内的B族维生素、叶酸和其他矿物元素如铁、锌的含量。

如果检验结果告诉你，你缺乏其中的某种元素，建议你适量补充该种元素。

但是，如果你并不缺乏维生素和矿物元素，在此我要提醒这类口腔溃疡病人注意，请你切勿擅作主张，随意大量补充维生素和矿物元素。因为，这样做有害无利，会导致体内维生素类和矿物元素过剩而引起相关毒害反应。

一般而言，健康人体在正常饮食情况下，不大会出现维生素缺乏。

但是，某些特殊情况下不能正常饮食的人，需要考虑补充维生素。比如，对于胃溃疡、刚做过胃肠道手术等人，是需要有针对地补充维生素的。

有些情况需要结合各自的具体病因进行积极治疗，如对于精神紧张焦虑导致胃肠功能紊乱、月经失调等因素诱发的口腔溃疡，单用复方维生素B治疗并不见效，需根据病因进行综合治疗。

对症加预防，注意事项记心上

1、对症治疗

除了少数患者可适量补充维生素和微量元素外，目前对口腔溃疡的治疗多为对症治疗。比如，无外乎用局部麻醉剂止痛，用溃疡散、西瓜霜等促进溃疡面愈合，用意可贴、华素片、口泰、利凡诺等防止继发感染。

预防也很关键

比如，养成良好生活习惯，保持口腔清洁，尽量戒烟戒酒，做到生活规律、睡眠充足，避免紧张焦虑情绪，确保体育锻炼等。饮食调节也是有必要的，尽量饮食清淡，多吃新鲜蔬菜、水果和小麦胚等，少食辛辣、厚重等刺激食品。

说了一大堆，真正能坚持做到的并不多。现代生活，你懂得！

注意事项

虽然经历口腔溃疡的过程有点痛苦，为了避免反复罹患，哪怕能减少发作次数，减轻一些疼痛症状的办法或措施，都是值得学习借鉴一下的，为此需要提醒患者关注如下事项：

1、平时要纠正挑食偏食习惯，饮食不宜过精，多摄入富含B族维生素类、微量元素锌与铁等的食物。

2、要避免口腔溃疡，也要注意避免其他可能的触发因素，如避免用含十二烷基硫酸钠的牙膏，刷牙时用力不宜过猛以免弄伤牙龈或口腔，避免外物伤及口腔，吃东西时细嚼慢咽小心牙齿咬伤舌头或颊，戴假牙者应注意避免不适配的假牙引起的擦伤，不食用过烫的食物，避免食用过敏食物，避免尖锐和坚硬食物擦伤，改正咬唇、舌或颊的不良习惯等。

3、长期用药者出现口腔溃疡时，应重点考虑是否有药物方面原因。可引起口腔溃疡的常见药物有卡马西平、阿巴卡韦、阿仑磷酸盐、铁盐、来氟米特、胰腺酶、扎西他滨，等等，恕我不一一列举。

4、如果溃疡久治不愈，如持续两周以上，且溃疡面直径较大，达到2至3厘米，或者出现剧痛、流血时，应去医院诊治，切勿自行处理，以免延误治疗。

审稿专家：上海交通大学医学院附属瑞金医院 石浩强