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新冠病毒与抗菌药物

发布日期:2020-08-03 来源:PSM志愿者 作者:北部战区总医院 药师 孙福成

2020年年初以来国内外爆发的新冠疫情让人们束手无策,成千上万钟抗菌药物到底对疫情有没有效果?各位专家也各抒己见,但目前的共识是,对于新型冠状病毒的特效药物是不存在的,不能擅自滥用抗菌药物来预防新型冠状病毒。

新冠病毒与抗菌药物


抗菌药物,是由细菌、放线菌、真菌等微生物经培养而得到的某些产物,或用化学半合成法制造的相同或类似的物质,具有杀菌或抑菌活性的药物;而新冠病毒是一种病毒,虽然病毒和细菌感染尽管症状可能看起来很相似,但它们之间有很多不同,因此它们治疗的方式也不同。

病毒和细菌有什么区别?

病毒和细菌的大小、来源以及在人体中的作用各不相同。

病毒是最小的也是最简单的有机体,比细菌小的多。

细菌是原核微生物一类,能在其他细胞内外存活,也可以在没有寄主情况下生存。

病毒是细胞内的有机体,需要侵入其他细胞才能存活,并利用宿主产生大量病毒。

新冠病毒与抗菌药物


病毒因为结构与细菌完全不同,所以使用抗菌药物是无效的。同时因为病毒是寄生在细胞内部,很多药物难以达到。在杀灭病毒的同时,我们还要保证细胞不遭受破坏,难度就更大了。迄今为止,我们都没有找到对付病毒的特别好的办法。

而目前,只有抗病毒药物可以治疗病毒感染,但是,就算是广谱抗病毒药物也无法抵抗各种病毒,比如利巴韦林和干扰素,只对呼吸道合胞病毒(RSV)引起的肺炎效果好,而对流感病毒的作用就很弱。对于新冠病毒,还没有出现一种特效的抗病毒药物来对抗它,因此,在没有研发出抵抗的疫苗之前,人类还是只能依靠自身免疫力来克服。


疫苗

是将病原微生物及其代谢产物,经过人工减毒、灭活或利用转基因等方法制成的用于预防传染病的自动免疫制剂。

人类对抗病毒的有效医疗手段是疫苗。疫苗不是什么特效药,也是利用人体自身的免疫系统来完成的,当人体接触到这种不具伤害力的病原菌(疫苗)后,免疫系统便会产生一定的保护物质,当再次接触到这种病原菌时,自身的免疫系统便会依循其原有的记忆,制造更多的保护物质来阻止病原菌的伤害。当前研究表明:新冠抗体持续时间不长,三个月后仅80%多的人抗体失效。

新冠病毒与抗菌药物


抗菌药物

抗菌药物无法直接消灭新冠病毒,但是很多医院还是在使用抗菌药物合并治疗新冠病毒,尤其是危重症患者,可能是为预防危重症患者因感染加重病情而使用;使用抗菌药物对抗细菌感染,把白细胞和淋巴细胞拯救出来不再被消耗,从而专门对付新冠病毒。但这种非常规的抗菌药物使用方法,不适合大多数患者,尤其是为了预防新冠病毒的人群。

而细菌具有很强的耐药性,长期、大量使用抗菌药物会让细菌对药物产生抵抗。在全世界范围内,抗菌药物的过度使用导致了全球性的抗菌药物耐药性问题。因此,千万不可盲目使用抗菌药物来对抗新型冠状病毒,在需要使用抗菌药物的时候也要咨询医生,尽量不要擅自使用抗菌药物。



审稿专家:北部战区总医院 主任药师 赵庆春、党大胜


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