上个世纪初，一种致命的流感病毒席卷了全世界。2020年一场新型冠状病毒引起了全世界的恐慌。从鼠疫，霍乱到今天的非典﹑禽流感﹑新冠病毒，人类的历史似乎是一部和传染病的斗争史。武汉封城﹑医院爆满﹑物资紧缺﹑来势汹汹的新冠病毒打得人们措手不及，那么关于病毒你又知多少呢？

病毒的定义

一种个体微小，结构简单，肉眼不可见，只含一种核酸（DNA或RNA），必须在宿主细胞内寄生并以复制方式增殖的非细胞型生物。病毒是没有自己的代谢结构，也没有酶系统，它只是一种非细胞生命形态，而且病毒离开了宿主细胞，就成了没有任何生命活动，也不能独立自我繁殖的化学物质。

病毒的基本结构

病毒的蛋白质外壳称为衣壳，遗传物质多为RNA或DNA。衣壳与核酸分子统称为核衣壳。此外还有一些酶：如逆转录酶。

病毒的生命过程

吸附→注入（遗传物质）→合成（通过逆转录整合宿主细胞DNA）→ 装配（利用宿主细胞转录RNA，翻译蛋白质再组装）→释放

病毒的复制，转录，和转译都是在宿主细胞中进行，当它进入宿主细胞后，它就可以利用细胞中的物质和能量完成生命活动，按照它自己的核酸所含的遗传信息产生和它一样的新一代病毒。

病毒的分类

①根据病毒的细胞生物宿主分为：

植物病毒、动物病毒、细菌病毒；

②根据遗传物质分类分为：

病毒是如何感染患者的？

病毒要感染宿主，宿主细胞上就必须要有它对应的受体（Receptor)。而这次新型冠状病毒的受体和SARS一样，都是血管紧张素转化酶２（ACE２）。这意味着病毒要感染人类，首先得接触到有这种受体的细胞，完成受体结合。与受体结合意味着感染开始了。接下来的流程可以简化为：

融合（病毒的包膜和细胞膜融合）→释放病毒遗传物质（一段RNA单链）→合成（遗传物质整合到宿主细胞DNA中）→生成（RNA负链和RNA片段）→生成病毒蛋白质结构→组合成冠状病毒颗粒→感染新的细胞（通过高尔基体分泌至细胞外）

每个被感染的细胞最终会产生成千上万个新病毒颗粒，蔓延到气管，支气管，最终到达肺泡，引发肺炎。

病毒是如何传播的？

飞沫传播：

在密切接触的家庭成员里，打喷嚏会喷出10000个以上的飞沫，最远传到8米之外，然后是咳嗽，会产生1000-2000粒飞沫，最远6米，最后是平静说话每分钟也会产生大概500粒飞沫。这些飞沫在空气中迅速蒸发变小，成为干燥的飞沫核，飞沫核会包裹冠状病毒在空气中飘荡，再通过他人的呼吸进入体内。

人与人密切接触传播：

病毒可通过感染者的双手直接传播给密切接触者或者污染触碰过的物品，当密切接触者触碰到这些被病毒污染的物品后，再通过揉眼睛、抠鼻孔等动作进入接触者体内。

气溶胶传播：

气溶胶是悬浮在空气中的微粒，随空气流动，在不通风的环境中，包含病毒的气溶胶会在空气中停留很久。在相对封闭的环境（如电梯）中如果长时间暴露于高浓度气溶胶的情况下存在气溶胶传播的可能。病毒还可以通过气溶胶形式悬停在衣服﹑皮肤上，能通过手部触摸进入眼口鼻。

如何预防新型冠状病毒

（1）外出佩戴口罩

戴口罩的小秘诀：戴口罩前先洗手

• 分清正反及上下—金属条朝上，折痕向上朝外；

• 紧压金属条，使口罩上端紧贴鼻梁；

• 向下拉伸口罩，使口罩尽可能与脸部密合。

（2）勤洗手（用流动水洗手）

• 饭前便后请洗手

• 外出归来要洗手

• 接触宠物立洗手

• 咳嗽喷嚏撸鼻涕

• 一定记得勤洗手

七步洗手法：

（3）鸡鸭鱼肉一定要煮熟

目前没有发现正规的肉制品，海鲜制品会传播病毒，可以放心吃，但是必须要煮熟。另外，不要购买来源不明的禽类，也尽量避免和野生动物接触，拒吃野味。

（4）勤开窗通风

开窗通风，有助于降低室内可能存在的病毒量，也有助于更新室内空气。要注意通风时开窗不开门，每日至少开窗通风两次，每次15-30分钟。

（5）不聚会，不串门，不扎堆

审稿专家：广东省药学会 广州市花都区人民医院药学部 副主任药师 方健