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过敏@药物可能是始作俑者

发布日期:2020-04-26 来源:PSM志愿者 作者:辽宁省金秋医院药剂科 副主任药师 关博

人们在生病后,经常会去打针吃药,有些患者就会有过敏的反应,这就是我们常说的药物过敏,那什么是药物过敏,哪些药物能引起过敏呢?下面我就和大家一起来了解一下相关内容。

过敏@药物可能是始作俑者



药物过敏 指极少数具有特殊体质的病人,在使用常用量或低于常用量的药物时,发生的一些过敏反应,轻者出现皮肤瘙痒、皮疹、发热,重者引起过敏性休克,甚至有生命危险。


过敏@药物可能是始作俑者



哪些药物容易引起过敏?


从严格的意义上来说,任何药物都有引起过敏的可能性。但临床上常见的发生过敏的药物有下面这几大类:


过敏@药物可能是始作俑者



(1)抗菌药物:如青霉素类、磺胺类、头孢类等。

(2)解热镇痛药:如阿司匹林、消炎痛、布洛芬、氨基比林、安乃近、去痛片等。

(3)镇静抗惊厥药:如苯巴比妥、苯妥英纳、氯丙嗪等。

(4)生物制剂:如输血、人血白蛋白、血浆、破伤风抗毒素等。

(5)造影剂:碘克沙醇、碘普罗胺等


除此之外,很多百姓认为中草药纯天然、安全无任何毒副作用。然而事实并非如此,随着中草药的广泛应用和意识增强,中草药过敏也逐渐增多[1]。如单味中草药:葛根、天花粉、穿心莲、贝母、丹参、红花、人参等;复方的成药如六神丸、云南白药、益母膏、牛黄解毒片等。


有时我们未使用任何药物,也出现了过敏症状,也不能完全排除药物过敏。这是因为目前我们吃的食物尤其是动物性食物中含有某些药物成份。如果动物养殖场中若非法使用,导致肉类食物中抗菌素残留,人们在食用这些食物时,药物不知不觉地进入了我们体内,从而引起过敏。


药物是否致人体发生过敏反应,与药物用量没有关系。对一般人来说,如果不对此药过敏,即使用了中毒量也不会发生过敏反应。除了剂量意外,有些外因也会导致药物过敏,比如有些老年人喜欢晒太阳,晒太阳有时也会导致某些药物过敏。这是因为有些药物具有光敏性,这些药物有喹诺酮类(如诺氟沙星、左氧氟沙星等)、噻嗪类(如氢氯噻嗪等)、四环素类、避孕药等。使用这些药物的同时晒太阳就会引起药物过敏,所以在使用这些药物时,应该注意防晒。


使用药物多久发生过敏反应?


药物过敏皮肤症状一般于服用致敏药物后2~6周出现,平均 3周[2]。如果已经发生过药物过敏(首次接触时,实际没有症状,人体做好了剧烈反应的准备),再次使用同一种药物时,过敏则可即刻发生,最长也不超过 72 小时。


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药物过敏会有什么样的表现?


药物过敏常常为全身性反应,比如过敏性休克。有的在皮肤表现有各种皮疹,叫做药物性皮炎或药疹;有的仅表现为血液、内脏损害;也有的除皮疹外还合并有内脏损害。严重时是可以致命的。


过敏@药物可能是始作俑者



发生药物过敏后怎么办?


发生药物过敏,首先最重要的是立即停用可能过敏的药物。第二是立即到医院诊治,千万不要自已随便买药吃,以免耽误治疗,错失治疗良机。轻症者一般服用抗组胺药物、维生素 C 及止痒治疗。严重的药物过敏可以致命,这绝不是危言耸听。比如喉头水肿、过敏性休克。所以重症者则需用皮质类固醇激素,如强的松,当病情好转时应逐渐减量以致停药。过敏性休克应立即抢救。少数严重的需要血液透析或者血浆置换。当然这是医生的事了,你只要到医院去找医生,一切让医生来处理就 OK 了。


最后,药师要提醒大家如果有药物过敏的经历,希望记住这种药物的名字,以防再次误用。



审稿专家:辽宁省金秋医院药剂科 副主任药师 陈立新


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