便秘仅是一种症状，不一定是疾病，是由于粪便在肠内停留过久，水分太少，表现为大便干结，并感到排便费力、排出困难和排不干净。一般每星期少于3次，就可以定义为便秘。

便秘的起因：

① 不良的饮食习惯；

② 饮水不足及肠蠕动过缓；

③ 缺乏锻炼使体内的肠蠕动不够；

④ 形成不了排便反射；

⑤ 结肠低张力、肠运行不正常；

⑥ 长期滥用泻药；

⑦ 生活不规律和不规则的排便习惯。

用药注意事项：

乳果糖

糖尿病患者慎用，对有乳酸血症患者禁用。

年老体弱多病的慢性便秘者

需长期规律应用泻药，最好不要间断，以维持正常排便，预防粪便嵌塞。对老年人应慎用硫酸镁。

妊娠期妇女

在调整饮食和生活习惯后仍不能解除便秘时，可用中等剂量乳果糖（10-20ml每天）。如有需要刺激肠道蠕动时，尚可使用刺激性泻药或促胃肠动力药。

儿童

般直肠给药，不宜应用缓泻药（如酚酞片、多库酯钠、比沙可啶等），因可造成缓泻药依赖性便秘。（所以儿童便秘，一般只需使用开塞露即可。）

口服缓泻药仅是临时的措施，一旦便秘缓解，就应停用；缓泻药连续使用不宜超过7天，一般进食1小时内避免服用。

一般缓泻药可在睡前给药，外用药物甘油栓、开塞露，一般即时应用。

缓泻药对伴有阑尾炎、肠梗阻、不明原因的腹痛、腹胀者禁用；妊娠期妇女慎用。

审稿专家：广东省药学会 东莞市滨海湾中心医院药学部主任 黄卫娟