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高血压用药的常见几个误区

发布日期:2020-03-16 来源:PSM志愿者 作者:惠州市第六人民医院 主任药师 段晓芳

据中国高血压病学会统计,我国高血压病的患者已超过一亿人。但在这些病人的防治过程中还存在一些误区,致使不能达到预期治疗效果,甚至事与愿违反使病情恶化。现就常见的几个误区提出来供参考。

高血压用药的常见几个误区



误区一:没有症状就不需要治疗


这是大众普遍存在的误解。常有患者说:能吃能喝能干活,不痛不痒的吃什么药呀。这样的病人大多是看其他病时发现有高血压病的。其实当血压超过正常范围(上限为139/89mmHg)时就应降压治疗,因为这时血压对其靶器官(心、肾、脑)已开始侵害,只是身体本身尚能调节,所以不出现症状,但不等于没有病。当然在这段时间不一定要服药治疗,只要注意消除能引起高血压的各种因素,大多数人的血压也就能恢复正常。

误区二:人到40岁以后,收缩压每年增高1mmHg是正常的


照这么说,80岁的老人收缩压180 mmHg也属于正常?持这种观点的人尚不少。血压随年龄增长而升高是身体衰老的表现,但当收缩压超过140mmHg时,绝不可视为正常,过高的血压对心、脑、肾等脏器都会有损害,若不能得到较好控制,就会导致左心室肥厚、脑出血、肾功能衰竭等各种高血压相关并发症。所以无论多大年龄收缩压≥140mmHg以上者,均应诊断为高血压病,需接受药物或非药物治疗。

误区三:只要没有不舒服的感觉,高血压就不用治疗


不少高血压病人,平时不服药,当出现头痛、头晕或测血压又升高时才服降压药,一旦症状消失或测血压已恢复正常又不服降压药了,更有甚者认为若再服降压药就有可能降成低血压对身体不利等的说法。这听起来好像有一定道理,但医生告诉你这种观点是错误的。因为停服降压药后血压又再升高,这样反复升降最终将导致病情恶化,影响心、脑、肾的功能。正确的做法是当血压降到正常范围后,要寻找一个维持量长期坚持服用下去,必要时可在医生指导下更换降压药,但不可以停服。只有把血压维持在正常范围内才能保护心、脑、肾不受损害。

误区四:不愿意过早服药


很多年轻高血压患者不愿服药,担心要一辈子服降压药,吃多了会产生“抗药性”,这是错误的。降压药不会产生耐药。血压控制得越早,能越早地保护血管。

误区五:只服药、不看效果


有些人以为只要服药就万事大吉了,不定期测量血压,这不能保证血压长期平稳达标。另外,降压原则强调个体化用药,其中一项便是坚持定期测量血压并记录,以便掌握用药与血压变化的关系。

误区六:过分信任纯天然药降压


有些人认为西药副作用大,纯天然药副作用少。某些不法药贩子就鼓吹纯天然药品的疗效,宣传高血压患者通过服用纯天然药降压,可摆脱西药副作用的困扰。其实,大多数纯天然药降压效果尚未肯定,不要盲目听信。

误区七:迷信保健品、保健仪器的降压作用


某些人利用患者害怕西药副作用的心理,通过各种渠道,宣传鼓吹某些保健品、保健仪器的“降压疗效”,可以摆脱西药副作用的困扰。实际上,保健食品、饮品及降压器具如降压枕头、降压手表等不具备明确的降压作用,不能达到治疗目标。



审稿专家:惠州市第六人民医院药学部临床药学室组长 主管药师 徐德俊、药学部主任 主任药师 梁建翁


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