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药物相同价格不同,该如何选?

发布日期:2019-05-17 来源:广州市第一人民医院 作者:卢国勇

相信很多时候大家在选购药物时,都会碰到这样一个问题:药品的名字相同,治疗方向相同,但是价格却有5块、10块、甚至30块之分。面对参差不齐的价格,我们该如何选择呢?而为什么相同的药物,价格有高有低呢?今天药师为你一一解答。

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问题一:相同药物为什么有不同的价格?

决定药物价格大致有以下三个因素:

一是厂家:相同药物不同厂家生产出来的药物,价格往往不一样。打个比方说原研药跟仿制药。如电影“我不是药神”中的治疗白血病的药物,原公司生产出来的药可以卖万元以上,而印度“翻版”出来的药物只是原来的十分之一左右,价格相差甚远。但这里需要区分开来的是,前者为专利药,即在全球最先提出申请,并获得专利保护的药品,并且这个专利保护期一般有20年,在保护期内其他企业不得仿制。原研药,即获得专利的,由原生产商生产的药品。后者仿制药是非原创性的,只是对专利到期之后的原研药的主要成分进行复制,生产前只需进行生物等效性等研究实验,而不需要做大规模的临床和研究试验,在很多方面都节省下了资金,使得价格远低于原研药,并且生产企业对药品没有专利权。除此之外,不同厂家生产出来的相同药品,其价格还和出厂后的流通环节、广告宣传及包装成本有关。

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二是剂型:相同药物也可以分不同剂型,如阿司匹林片剂、肠溶剂、泡腾剂、等,受制作工艺因素和检验成本影响,剂型不一样,其价格也不同。而决定药物剂型的主要因素在于药物的性质及临床应用的需要、运输、储存等条件而决定的。

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三是剂量:同一厂家同一种药物,也有分不同剂量。比如用于治疗血栓性疾病的阿司匹林,其剂量可分为25mg/片*100、50mg/片*100,100mg/片*12、100mg/片*30;当其用于治疗头痛发热时,其剂量可以为0.5g/片。

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问题二:价格越高药效会越好吗?

在这里我们要破除一个误区,那就是贵的药,效果一定好吗?其实,药品作为一种特殊商品,其治疗效果并不以价格来衡量的。就如原研药跟仿制药那样,原研药价格往往会比仿制药的贵,但并不能说明仿制药就不能治疗同样的疾病。如今一些仿制药盒上还印有“仿制药一致性评价” 的标志,其质量与疗效均达到与原研药一致,并且这些仿制药还纳入了医保项目,价格比原研药便宜许多。当然,说这些的目的并不是建议大家都去选购便宜药,而是告诉大家药物疗效并不以价格来衡量。药物的疗效才是治疗的最根本指标。

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问题三:如何选择合适的药物?

首要条件必须是查明病情的起因,只有找到源头,才能对症下药。以阿司匹林为例,当我们需要用它来治疗头痛发热时,可选用0.5g/片的剂量,而当我们需要用它来治疗血栓性疾病时,应选用0.025g~0.01g/片的剂量。所以,要找到治标又治本的药物,首先要找对起病的原因,才能把病治好,切勿讳疾忌医。

审稿专家:中山大学孙逸仙纪念医院增城院区  临床药师团队


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