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药物整吃整排,到底要不要担心?

发布日期:2017-09-23 来源:华中科技大学同济医学院附属同济医院药学部 作者:杨光洁

“天呐,我昨天吃的药没吸收啊,整片药原封不动给排出来了!”。此时此刻您内心的想法是?

A.我一定是吃了颗假药,这药肯定有问题;

B.我不是得了什么胃肠道疾病吧,连颗药也没法消化吸收了;

C.说服自己没事,当作什么也没看见。

那焦虑不安的您又打算怎么做呢?马上投诉说买到了假药?还是到医院咨询医生检查身体看是否有胃肠疾病?其实现在您最应该的是安心地仔细看看所服用药品的名称及说明书,有可能这就是一个正常现象。

这又称为“整吃整排”,是指某些缓控释制剂的部分结构在胃肠道中不会被破坏,而随粪便排出体外,例如微孔膜包衣片、不溶性骨架片的骨架及渗透泵片的生物学惰性组分,特别是后两者排出时形似完整的药片。简单的说,就好像漂亮盒子里装的蛋糕,蛋糕吃完后剩下的盒子还是完整的并看不出区别,实际上里面已经是空空如也了。“整吃整排”也是一样,虽然看起来还是昨天吃的那颗药,实际上里面最重要的药物成分其实已经吸收了,因此大可不必怀疑药物的真假或者药物是否已经被吸收。

所以当您发现药物“整吃整排”时,并不需要太过担心。先判断所服用药物是否为缓控释制剂,部分药物在说明书中已明确说明,如拜新同,因此仔细查看说明书也能获得相关信息。经过临床实践发现,存在“整吃整排”现象的有硝苯地平控释片(拜新同)、格列吡嗪控释片(瑞易宁)、多沙唑嗪缓释片(可多华),此外氯化钾缓释片(补达秀)、丙戊酸钠缓释片(德巴金)、单硝酸异山梨酯缓释片(依姆多)等偶尔也会出现随大便排出的情况。同时,一定要注意不能因为担心整片药物排泄并未完全吸收而补服药物或者将药片掰开服用,这将造成服用药物过量或造成药物突释而引起中毒。

希望大家遇到这个问题时能回想起今天所看到的,采取正确的心态与方法,同时让身边的朋友也明白:药物“整排”不担心,剂型还是要了解,服药方法应正确,安全同时疗效好。

一审:华中科技大学同济医学院附属同济医院药学部 方建国

二审:华中科技大学同济医学院附属同济医院药学部 杜光


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