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如何缓解“妈妈手”?腱鞘炎预防看过来

发布日期:2020-03-29 来源:PSM志愿者 作者:广州医科大学附属第一医院 关靖怡

“妈妈手”是腱鞘炎的俗称,其来源有二:


1、腱鞘炎,以前是经常劳作的妈妈们易患的一种病,因为发病人群比较特殊,甚至被称为“妈妈手”。


2、由于产后哺乳期的妈妈,常因为宝宝的头不好控制,用手来支撑婴儿的头,从而劳损导致手腕附近疼痛肿胀,称为“妈妈手” 。


腱鞘炎是指因腱鞘因机性摩擦而引起的慢性无菌性改变,是骨科常见病,多见于手工劳动者,特别是用手指反复做伸,屈,捏,握操作的人易患此病,一般女性多于男性 。


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然而不止妈妈会得妈妈手,工作中长大力使用或者长期过度伸手的人都容易造成这样的问题。流行病学显示“妈妈手”所发生的年龄约在30~50岁,其中女性发生率明显高于男性,常见的除了妈妈抱婴儿,还有美发师,老师,搬运工人,打字员,会计师,银行员,收银员,投掷运动者和长期使用电脑的人士,以及类风湿性关节炎患者等。


腱鞘位于手和足部的关节附近、肌肉长腱的周围,所以腱鞘炎主要好发于腕、指、肘、趾四大部位。日常生活中我们所说的“妈妈手”、“鼠标手”、“键盘手”、“扳机指”、“网球肘”等等都是肌腱炎的一种!

那么“妈妈手”是怎么一回事呢?


“妈妈手”,即手腕部腱鞘炎,包括有两种:


1、屈指肌腱腱鞘炎:


多发性于拇指,也称弹指响,表现为患者局部疼痛,伸屈受限,当勉强伸直可发出弹响声,掌指关节掌侧痛压痛及有米粒大结节。


2、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎:


多发生于饶骨茎突部,主要临床症状为握拳外展时,局部剧痛,提物乏力,在桡骨茎突可触及豆大结节,压痛明显。


简单,做如下图的动作,看是不是会引起疼痛:


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若手腕拇指侧有明显的疼痛或是听到“咔”的一声响,那可能是“妈妈手”找上门了……


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症状:腕部靠近大拇指的一侧疼痛,严重的时候甚至无法用力拧毛巾,也无法刷牙。

A:那患了“妈妈手”怎么办?

B:老话说的好,“预防重于治疗”,要从根源上彻底解决问题,以防复发加重。


1、休息手腕


尽量减少做家务和抱孩子,至少尽量少用患病的那只手,抱宝宝这种事最好是交给爸爸或者其他家庭成员,给手腕充足的时间自我恢复。另外,尽量限制智能手机的使用。滑手机不太可能是发病的原因,但是任何过度使用已经发炎的肌腱,都会使疼痛加剧,并延迟愈合。


2、调整抱宝宝的姿势


妈妈必须得抱宝宝的时候,一定要注意姿势,减少双手用“L”环形握举(用手指包围宝宝的背部,拇指在胸前,虎口在宝宝的胳肢窝下)的姿势抱孩子,因为这样大部分压力会拇指和手腕上。


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(△ 这种抱宝宝的姿势容易造成腱鞘炎哦)

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(△以上是抱宝宝的正确姿势)


抱孩子的时候尽量用手臂的力量,双手交替抱或者竖抱,时让宝宝靠在自己身上。如果可以背巾、背带等带娃神器也用起来吧。


3、戴护腕


限制拇指和手腕的活动,这样可以让肌腱得到休息,并减少疼痛的发生。

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4、看医生


如果在您尝试过各种自我治疗方法之后,疼痛仍然存在,请咨询专业的医生,他们一般情况下会用扶他林来减轻患者的疼痛。建议每天口服一片扶他林片(双氯芬酸钠片),它属于非甾体类消炎止痛药。可以加用扶他林药膏涂患处后,用热毛巾敷着,帮助吸收。它们都能够有效的作用于腱鞘的炎症部位,起到消炎止痛的作用。但是扶他林仅仅是能够缓解局部的炎症,减轻疼痛感,如果确实严重了,可以采用手术的方法,对大部分人来说,手术都是有效的。


疫情期间,很多人都遵照钟院士的建议,少出门,去买菜的话就屯几天的量,建议用上推车,或者用个背包,不要用手提,避免伤到手腕。最后祝大家身体健康!



审稿专家:广东省药学会 广州医科大学附属第一医院 魏理


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