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辨别小儿风寒感冒与风热感冒

发布日期:2019-03-19 来源:南方医科大学深圳医院 作者:甘金芳

天气炎热,小明睡觉时房间通着风不慎着凉,出现鼻塞、流清鼻涕和畏寒头疼的症状,还有些低烧。妈妈看到孩子不舒服,赶快到药店买了一盒抗病毒口服液,可孩子一连吃了几天不见好转,为什么呢?

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原来,依据小明的症状可辨证为患有风寒感冒,而抗病毒口服液主治风热感冒。因此,没有辨证使用中成药,不仅无效,还可能带来不良反应。

类似这样不辨证自行选择中成药事件药师经常遇到,为避免小儿误用、滥用中成药,今天重点跟家长们讲讲如何辨证风寒感冒与风热感冒,以及针对不同感冒类型,如何选择中成药。

小儿感冒主要有以下类型

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1.如何辨证风寒与风热:

(1)风寒与风热感冒辨证第一要点:涕、痰

寒:流清涕、痰清稀          

热:流浊涕、痰黄黏      

(2)风寒与风热感冒辨证第二要点:咽、舌

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寒:咽不红,舌苔薄白 

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热:咽红肿痛,舌苔薄白或薄黄,舌尖红       

(3)风寒与风热感冒辨证第三要点:寒、风

寒:恶寒、无汗或并发热             

热:恶风或并发热               

2.如何选择治疗小儿感冒中成药:

家长在药店选择非处方小儿中成药时,需将中医辨证与中医辨病相结合、西医辨病与中医辨证相结合,不能只辨病,不辨证,导致药证不符。

疾病有寒热虚实,药物有寒凉温热,用药因人、因病、因地、因时而异,对症下药。

选择药物原则基本为:寒者热之,热者寒之,虚者补之,实者泻之。

(1)风寒感冒

证候:发热、恶寒、无汗、头疼、鼻流清涕、喷嚏、咳嗽、咽部无红肿、舌淡红、苔薄白。

治法:辛温解表

可用:感冒清热颗粒 

功效:疏风散寒、解表清热

组成:荆芥穗、防风、薄荷、柴胡、紫苏叶、葛根、桔梗、苦杏仁、白芷、苦地丁、芦根

也可用:正柴胡饮颗粒 

功效:表散风寒、解热止痛

组成:柴胡、陈皮、防风、甘草、赤芍、生姜

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(2)风热感冒

证候:发热、恶风、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛(咽红)、舌红、苔薄黄。

治法:辛凉解表

可用:小儿解表口服液 

功效:宣肺解表、清热解毒。

组成:金银花、连翘、牛蒡子、蒲公英。

也可用:柴黄颗粒 

功效:清热解毒

组成:柴胡、黄芩

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药师提醒您:

家长自行到药店选购非处方中成药时,要选用与小儿症状相对应的药物。

如果吃了三天药物,症状没有明显改善,就要去医院就诊。

服药前须认真阅读说明书,了解适应症、用法用量和禁忌症,不要随意改变剂量、次数等。


审稿专家:南方医科大学深圳医院  杨惊宇,刘丽亚

广州中医药大学第一附属医院  冯时茵


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